“感觉孩子好几个月都没长个子了,昨天量了一下,半年了才长了2公分。”
“我们更少,这学期才长了1公分。”
寒假期间,很多家长的关注点,开始从学业转向生长发育,浙大儿院内分泌科涌进了许多带孩子来看长高的家长,其中不少对孩子的长高情况感到疑虑。
孩子究竟是生长发育出现了什么问题,还是类似植物到了秋冬季就长得慢了?
秋冬长得慢,确有这种情况!
浙大儿院内分泌科主任董关萍表示:“冬季相较于春夏而言,由于光照减少,孩子户外运动量降低,以及感冒发烧等原因,导致孩子冬季就是比春夏季节长得会更慢一点。其实这种‘冬季长得慢’的情况是正常的。”
世界卫生组织(WHO)调查研究表明,儿童的生长发育与季节确实有着密切关系,春季(3-5月份)是儿童生长速度最为迅速的时期,一年中青少年儿童的春季长高速度是其他季节的2-2.5倍,而冬季长高的速度则是相对缓慢的。因此,如果孩子总体的身高走势还是符合生长曲线的,只是某几个月长得较少,父母无需过度担忧。
同时,家长对孩子身高期望值也不能过高,一发现孩子没达到理想的身高高度或生长速度,就焦虑得不得了,不但影响自己心情,也会影响孩子,甚至出现过度检查及过度治疗的现象。
那什么才是孩子的标准身高?怎样的生长速率才算正常?
想知道孩子身高是否标准
可参考下图


如果达到矮小标准,则要提高警惕!
董关萍主任表示,表中的P50或者中位数表示同年龄同性别人群的平均身高值,如果孩子处于-2SD(身高低于同年龄同性别儿童正常值减去两个标准差)或P3以下,说明孩子的身高已经达到矮小标准,家长需要提高警惕,加以关注并寻求治疗。

不同年龄段儿童身高增长速率(图片来源儿科学第9版)
对于近期生长速率明显下降甚至停滞者(参考不同年龄段儿童身高增长速率图),简单来说:2岁以下,每年生长速率<7 cm;4~5 岁至青春期开始前,每年生长速率<5 cm;青春期,每年生长速率<6 cm,家长也应警惕,均需要带孩子前来就诊,进一步评估原因,必要时给予相应治疗。
董主任表示,个体的身高也需要结合父母遗传身高等因素进行综合评估,如果孩子年生长速度正常、身高在±1SD(或者在P25与P75)之间,大多情况都是正常的,家长不用过分焦虑,也无需过度检查和过度治疗。但是,如果孩子突然生长速度过快,也要警惕是否有性发育提前的可能。
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