专家科普丨新冠阳性以后，牙疼是怎么回事

文章来源：中国江苏网

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发布时间：2023-01-05 12:00:00

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近日，部分网友在社交平台分享自己“阳过”的经历，有些人反馈说得了新冠后感到牙疼。如果感染了新冠后牙疼该怎么办？在这期间，如果发生口腔问题又该如何处理呢？新江苏邀请南京市妇幼保健院口腔科吴华英主任为大家进行解读。

“阳了”以后牙疼是怎么回事？

新冠感染后出现的牙疼或牙龈肿痛大多数并不是真的牙齿问题，而是因为新冠导致牙周膜的水肿引起肌肉酸痛感。这种症状会让人感觉像是牙痛一般，不必过分担心。临床中，也发现有一部分病患者确实会引发口腔溃疡、糜烂、疱疹等病变。

龋坏(蛀牙)疼痛加重了怎么办？

如果是龋坏(蛀牙)达到深龋水平，进食可能会有刺激性疼痛，此时应减少患侧牙齿咀嚼，并在进食后用牙线、漱口水、冲牙器等方式保持龋洞内的清洁。如果是牙髓炎症或根尖周炎等导致的疼痛，疼痛较轻时可遵医嘱服用头孢类或甲硝唑等抗生素观察，看是否能缓解(注意是否有药物过敏)；如疼痛较重，甚至持续性自发痛、夜间痛等，药物无法缓解时，应及时到医院做开髓引流，以消除疼痛，后续治疗可择期进行。

孕期出现口腔问题要去医院吗？

妊娠期间，准妈妈体内孕激素及雌激素迅速增加，免疫状态也有所改变，即便妊娠前后口腔卫生习惯一致，牙龈出血肿胀的概率也显著提高。除妊娠期龈炎、妊娠期龈瘤外，牙周疾病还与糖尿病、心血管疾病等全身疾病都有密切关系，未控制的牙周炎不仅增加早产、低体重儿等负面妊娠结果的风险，还可能是先兆子痫的风险因素之一。

许多孕妈妈害怕孕期用药会对胎儿产生不利影响，一拖再拖，导致病情越来越重。其实，怀孕后发现有口腔问题的孕妈妈也不必过度担心，临床检查、洁牙等非手术牙周治疗在怀孕期间可安全进行；X线检查、牙周手术治疗可在专业医师指导下，选择适当的时机进行。

特殊时期，怎样保护孩子的口腔健康？

1.勤洗手

为了避免病毒感染，让孩子们在回家后、上厕所后、吃东西前、手脏时、接触他人后一定一定要正确洗手。

2.帮宝宝有效刷牙

早晚有效刷牙3分钟才能让孩子有一口漂亮洁白的好牙。

3.不要高频进食

家长们可以研究一下孩子的食物构成，可能发现很多高糖、酸性食物，如果频繁地进食此类食物，会让孩子的牙齿在这种有害的环境中以至于引发龋坏，最终导致牙齿疼痛。因此，尽量减少进食频率，有选择性地多吃一些水果、蔬菜，并且在进食后立即漱口，多喝水，可以好好保护牙齿。

4.特殊时期避免外伤

由于居家期间活动空间范围较小，孩子不能外出，在室内剧烈活动或玩耍时容易出现磕碰，存在发生牙外伤的可能。家长一定要注意防范，切勿在室内或者室外进行剧烈运动，家里有小宝宝的，可以安装防撞装置。

出现相应的症状除了去医院，还可以如何进行简单处理？

当我们发现自己出现相应的症状后，除了去医院诊疗，还可以进行简单处理：

1.溃疡或糜烂性损害

（1）局部用药：目的是消炎、止痛、防止继发感染、促进溃疡面、糜烂面愈合。可考虑使用可含漱复方氯己定含漱液、西瓜霜片、华素片、利多卡因凝胶、重组人表皮生长因子凝胶、康复新液等药物。

（2）全身用药：全身反应严重或局部症状明显，应去医院相应科室就诊，如有发热可于发热门诊就诊对症治疗、局部肿痛明显等可于口腔科就诊。

2.疱疹样损害

（1）局部用药：注意不要擦破疱疹，避免接触疱液后引起扩散。建议确诊后局部涂抹抗病毒软膏，如阿昔洛韦软膏。

（2）全身用药：全身反应严重或局部症状明显者，确诊后可遵医嘱使用抗病毒药物治疗。

烤瓷牙冠掉了怎么办？

首先要妥善收好脱落的牙冠，尽量改用另一侧咀嚼食物并注意保持口腔卫生。这期间不要进食过硬或者过韧食物，以免基牙折裂。也不要自己将牙冠戴入口内，以免因误吞而造成不必要的麻烦。只要不疼痛，可暂缓处理。如果确实影响生活，可到医院重新粘接。

种植牙补的材料掉了怎么办？

种植牙上补的材料掉了可能会出现黑色的小洞，是种植牙螺丝开孔的位置。材料脱落暂时不会对种植牙产生较大影响，但一定严格保持口腔卫生，好转后到医院重新填充即可。

吴主任提醒，新冠病毒主要攻击人体呼吸道为主，口腔损害也被认为是该病常见表现。相较于全身情况，口腔损害常常未引起重视，但是口腔承担咀嚼、吞咽、说话等重要功能，若发现有相应的口腔症状，应及时就诊，积极治疗。平时应保持良好的口腔卫生习惯，每日认真刷牙，使用牙线、牙间隙刷等清洁工具，保护口腔健康。

新江苏·中国江苏网记者孙骏通讯员史月

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