近日,苏州瑞华骨科医院为一名右足踝严重缺损的患者成功实施了3D打印多部位假体联合踝关节置换手术,这是我省首例3D打印多部位假体联合踝关节置换术。经过一个多月的精心治疗和康复,昨日患者顺利出院。
去年7月,市民张先生在骑电动车上班途中被货车撞倒并拖行200米,导致右足踝部严重毁损。事发地附近医院接诊后,对张先生进行了局部包扎,并告知患者及家属,由于伤势过重,可能需要截肢。这一消息让刚满30岁的张先生无法接受,经过多方打听,家属将其转送至苏州瑞华骨科医院。入院后,张先生接受了急诊、二期创面修复等六次手术治疗。幸运的是,在医护人员的努力下,张先生的脚最终保住了。张先生也从最初的“无法翻身”,逐渐恢复到能够正常入睡和轻微活动。然而,由于货车拖行造成的严重损伤,他外踝骨质缺失,距骨外侧部分及跟骨外侧三分之二缺损,导致他仍无法站立行走,这让正值壮年的张先生难以接受。
为了修复右足踝部骨关节缺损,上个月,张先生再次来到苏州瑞华骨科医院。足踝外科主任刘跃飞及其团队深知此次治疗的复杂性和挑战性,他们积极与医疗科技有限公司展开合作,并得到了苏州大学附属第一医院骨科专家张洪涛的支持。
考虑到张先生的特殊情况,团队决定结合3D打印技术和踝关节置换技术来制定治疗方案。他们首先利用3D打印技术,1:1制作出张先生足踝部的模型,随后在这个模型上进行了多次反复的实验研究。通过不断地模拟、调整和优化,最终为张先生量身定制了一套包含外踝和跟骨假体的踝关节置换假体。
不过,这种特殊的假体置换手术难度极大,感染风险也相对较高,尤其是对于像张先生这样存在开放性损伤的患者来说,更是充满了挑战。团队耗时一个月精心打磨,对手术的每一个细节都进行了反复演练。本月初,经过在长达8个多小时的紧张操作,刘跃飞团队成功为张先生更换了特制假体。术后,为了规避感染的风险,医护人员对张先生进行了密切监测,时刻关注他的各项指标变化,同时严格进行无菌换药,确保手术部位的清洁和安全。经过14天的精心监护,张先生顺利度过了感染高峰期。目前,他的伤口愈合情况良好,没有出现感染等并发症。
值得一提的是,由于张先生年纪尚轻,此次手术为他保留了关节功能,这意味着他日后抬脚、开车等日常活动都不会受到影响。后期,张先生将结合专科康复训练,逐步恢复足踝部功能。(记者 李静)
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