38岁的吴先生几天前因为突发急性肠胃炎,来到西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院就诊,接诊的消化内科副主任杨晶对症为他开了蒙脱石散等药物,叮嘱他规范服用。
回家后,吴先生图省事,想着反正是混水喝,就没有按医嘱要求用温水搅匀服药,而是直接将整包蒙脱石散倒进嘴里,打算喝口水咽下去。
可刚将药粉倒入口中,他就开始剧烈咳嗽,瞬间感觉胸部又疼又痒,喉咙火烧火燎,呼吸也变得困难,蹲在地上缓了许久才稍稍好转。当晚,他几乎一夜未眠,咳嗽不停,还喉咙刺痛、胸口发闷,稍微深呼吸就疼得厉害。
好不容易忍到天亮,吴先生赶紧到市一医院复诊。万幸的是,CT结果显示未出现吸入性肺炎或药物性尘肺,经后续多日调理,吴先生的不适症状才完全消失。
干吞粉剂,是拿生命开玩笑!
接诊医生得知他的用药方式后,无奈地表示:这种干吞粉剂的操作,简直是拿自己的生命开玩笑。
“很多人觉得,药粉吃进肚子里就行,怎么吃都一样,其实不然。”杨晶解释,蒙脱石散这类粉剂药物,看似普通,实则暗藏风险,尤其是干吞或半干吞时,危险系数会大幅升高。
首先,蒙脱石散的颗粒极细、质量很轻,且不溶于水,一旦干吞,粉末很容易悬浮在空气中,说话、深呼吸时,就可能被气流带入气道,引发呛咳;其次,这类粉末会吸附大量水分,进入呼吸道后,会迅速吸附黏膜表面的水分,对气道造成强烈刺激,导致喉咙刺痛、胸闷等不适;最后,进入气道的药粉无法自行排出,长期沉积在肺部,还可能引发肉芽肿性病变,医学上称之为“药物性尘肺”,虽然这类情况较为罕见,但一旦发生,后果不堪设想。
“不只是蒙脱石散,很多常见的粉剂药物,比如儿童感冒药、益生菌、中药散剂等,都存在同样的风险。”杨晶医生特别提醒,儿童的气道比成人更脆弱,给孩子喂粉剂药物时,更要格外谨慎,一旦出现呛咳,需密切观察,若出现持续咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状,一定要立即就医。
如何正确服用粉剂药物?
1.准备足够水量。一般建议用50ml以上的温水,水量不足会导致药粉结块,无法充分溶解。
2.充分搅拌均匀。将药粉倒入温水中,搅拌至形成均匀的混悬液,确保无沉底、无结块,避免部分药粉浓度过高。
3.尽快服用。搅拌均匀后要及时喝掉,防止药粉沉淀,影响药效,也能减少药粉残留。
4.服用后适当补水。喝完药后,可再喝少量温水,既能帮助药物更好地发挥作用,也能稀释喉咙和食道内的药粉残留,减少刺激。
4种吃药方式千万别学
1.直接倒进嘴里干吞。这是最危险的方式,极易引发呛咳,甚至导致药粉吸入气道。
2.只用少量水化开。水量不足会让药粉变成糊糊状,不仅难以吞咽,还可能刺激食道,也容易在服用时呛入气道。
3.化开后放置过久。药粉会沉淀,出现“上面清、下面稠”的情况,只喝上层会导致药量不足,影响治疗效果。
4.边说话边服用。服用时说话,会增加药粉被气流带入气道的风险,引发呛咳。
杨晶提醒:用药安全无小事,哪怕是常用的普通药物,也一定要严格按照说明书或遵医嘱服用,切勿图省事、走捷径。
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