徐婷婷 浙江萧山医院精神科副主任医师
妈妈带一个6岁男孩进来时，整个人是绷着的，坐下第一句话就是：“医生，我儿子是不是中邪了？”
事情从半个月前的凌晨2点开始说起。那天她听见客厅传来椅子翻倒的闷响，出去一看，儿子站在冰箱前翻东西，拿了就往嘴里塞。她轻轻叫他，没反应。走近看，孩子眼神空洞，动作机械，像被什么控制着。第二天问他，什么都不记得。之后连续好几晚，冰箱里的东西都会少。她也试过拉住孩子，孩子顾自往前走；试过大声喊，孩子完全听不见。
“他是不是着魔了？”这个妈妈很紧张地问我。我说不是，这是典型的梦游。多发生在入睡后的前半夜、凌晨1点到2点之间。孩子意识不清醒，但能完成一些刻板动作——打开冰箱、翻找东西，甚至走出家门。6至10岁是梦游的高发期，男孩略多于女孩。原因是儿童神经系统发育不完善，大脑在睡眠中本该“休眠”的区域没有完全抑制，身体便动了起来。
碰到孩子梦游，家长最常问我两个问题：一是“要不要叫醒他”，二是“会不会伤脑子”。
先说第一个问题，不要强行叫醒。强行唤醒可能让孩子惊恐、混乱，甚至出现攻击行为。正确的做法是轻声引导他回床，或者默默守在旁边，等他自行结束。如果孩子每天凌晨2点准时去冰箱，可以在凌晨1点半左右轻轻叫醒他，再让他重新入睡，目的是打断那个刻板的行为模式，但别让他知道被叫醒的原因。
第二个问题，大多数孩子的梦游会自然好转。随着年龄增长，神经系统逐渐成熟，梦游概率变小，青春期后一般会消失。有自愈倾向，需要治疗的屈指可数。那个6岁男孩，后来在家长调整作息、减少压力、夜间适当干预后（在患者梦游时间前唤醒破坏梦游节律），梦游次数明显减少了。
但“会自愈”不等于“不用管”。梦游中的孩子没有危险意识，他们可能走向阳台、爬上窗户、打开家门。家里有梦游的孩子，这几件事必须做到：把椅子放翻，把锋利物品收好，门窗锁好，尤其是住高层的家庭，阳台和窗户必须做好防护。同时保证孩子的休息，不要让他紧绷。压力大、过度疲劳、睡眠不足、情绪紧张，都可能诱发或加重梦游。梦游的孩子需要的是理解与守护，不是责备或恐慌。梦游大多会自己消失，但守护不能缺席。当然如果梦游次数频繁，甚至逐渐加重，还是建议寻求专业医务人员的帮助。
