长期熬夜诱发 “耳中风”，延误就诊听力难复原 突发耳鸣耳闷别硬扛！抓住72小时治疗黄金窗口期

很多人觉得，耳鸣耳闷时有发生，休息一阵就能自行缓解。殊不知，这是突发性耳聋的危险信号。浙江医院耳鼻咽喉科副主任（主持工作）倪海峰主任医师强调，突聋拖延治疗会造成内耳毛细胞不可逆的损伤，早诊早治才能保护好我们的听力。65u新江南网 | 江南知名门户网站

持续加班熬夜，他突然耳中嗡嗡响65u新江南网 | 江南知名门户网站

李先生今年42岁，事业上小有成就。他觉得正是拼的时候，于是经常熬夜加班。约1个月前，一次深夜下班时，他突然觉得右耳发出嗡嗡样耳鸣，耳朵里像塞了棉花，听声音发闷。因为当时没有明显耳痛和眩晕，他自己觉得应该是劳累、上火了，休息几天能自己好，便没把这个“小异常”放在心上。65u新江南网 | 江南知名门户网站

其间，耳鸣持续存在，没有好转，李先生忙于工作一直没去医院看病。直到1周前，他发现右耳听电话明显听不清，这才意识到听力出问题，终于前往浙江医院耳鼻喉科就诊。65u新江南网 | 江南知名门户网站

接诊的周晓芳医生查体发现他的外耳道、鼓膜未见明显异常；完善内耳磁共振（MRI）排除听神经瘤等器质性病变。纯音测听显示，其右耳为平坦下降型突发性聋，平均听力损失55dB HL。65u新江南网 | 江南知名门户网站

由于发病超过3周，错过72小时黄金治疗窗口和两周的适宜治疗期。虽然给予规范激素、改善循环等综合治疗，但因为就诊延迟，内耳毛细胞已经出现部分不可逆损伤。经过2周系统治疗，李先生的耳鸣有所减轻，听力有部分恢复。不过，惋惜的是，他未能恢复到发病前的听力水平，还遗留了持续性耳鸣。65u新江南网 | 江南知名门户网站

内耳毛细胞损伤很难再生 早诊治是关键65u新江南网 | 江南知名门户网站

浙江医院耳鼻咽喉科副主任（主持工作）倪海峰主任医师介绍，突发性耳聋俗称“耳朵中风”，指72小时内突然发生、原因不明的感音神经性听力下降，至少相邻两个频率听力下降超过20dB HL。从门诊情况看，该病覆盖全年龄段，换季期较为高发。65u新江南网 | 江南知名门户网站

目前，突发性耳聋发病机制尚不明确，已有的研究认为与以下病因相关：内耳微循环障碍、病毒感染、内耳自身免疫损伤。65u新江南网 | 江南知名门户网站

“临床研究显示，造成以上病因的常见诱发因素多为劳累熬夜、巨大精神压力、情绪剧烈波动、失眠、三高、感冒等，很多患者是多种诱因叠加。”倪海峰进一步解释。65u新江南网 | 江南知名门户网站

突发性耳聋属于急症，内耳毛细胞损伤后很难再生，越早干预，听力恢复的可能性越大。治疗指南中指出，该病发病72小时内是治疗黄金窗口期；发病2周内仍有治疗价值；超过3个月药物治疗获益有限。65u新江南网 | 江南知名门户网站

正值由热转凉换季时节，倪海峰提醒，耳朵的“中风”和大脑中风一样，重在早识别、早就诊，一旦出现这些异常情况，务必引起重视，尽快到耳鼻喉科就诊：单侧耳朵突然耳闷堵，像塞了棉花；新发持续耳鸣，如嗡嗡响、蝉鸣样；突然听东西模糊，如接电话听不清；同时伴随眩晕、头晕。65u新江南网 | 江南知名门户网站