前段时间,27岁小张加班到深夜,回家又饿又累,就想着吃点什么补补。从冰箱里找出半只鸡和一点附片,就炖了锅鸡汤。
没想到,一碗鸡汤刚刚喝下,小张便出现了神志模糊、牙关紧闭、口角流涎、口齿不清、四肢痉挛等一系列症状。幸好家人发现及时,立即打120把他送到了浙江省立同德医院抢救。
看到家属随身携带的鸡汤里的附片,接诊医生快速判断“考虑是乌头碱中毒”。急诊医护团队立即完善各项检查检验,同时迅速对其进行洗胃、药物导泻、护肝护胃、解痉止痛、阿托品拮抗腺体分泌等对症支持治疗。经过紧急处置,小张症状有所改善,后收住急诊重症监护室行血液灌流接受进一步治疗。经过几天的紧急救治,小张终于康复出院。
浙江省立同德医院急诊科专家表示,乌头碱类药物是存在于毛茛科乌头属中药材,如川乌、草乌、(乌头)附子、雪上一枝蒿等植物中的主要药用成分,一般是指乌头碱、次乌头碱和新乌头碱,是一类剧毒的双酯型二萜类生物碱,临床上可用于镇痛、消炎、麻醉、降血压等。2020版《中国药典》规定其总量应低于0.17%(按草乌、川乌干燥品计)。其中,乌头碱毒性最大,纯乌头碱0.2mg即可引起毒性作用,3-5mg可导致死亡。中毒后主要损害心脏和神经系统,可导致人体出现心律不齐、心脏衰竭、呼吸困难、昏迷等严重症状,甚至可能导致死亡。因而,上述乌头属中药材均也被列入国家《医疗用毒性药品管理办法》管理。
专家提醒,炮制不当、煎药时间不足,误服、饮用过量等均易造成乌头碱中毒,千万不要擅自使用乌头属中药材进行食疗或其他用途。
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