看着躺在病床上刚做完手术的儿子,徐先生心疼的同时也有一丝庆幸。如果不是两个月前他多留了一个心眼,等到以后再发现,不知道儿子身上的问题会不会更严重……
去年12月,徐先生发现9岁的儿子小舟右侧脖子这边有些鼓鼓的。“摸上去是一个比较明显的肿块,大概3厘米。我再看了看左边,外表看不出来,摸上去却也像是有肿块。”徐先生回忆,虽然儿子一再告诉他自己一点也不痛,身上也没有其他地方不舒服,“既然发现了,总归记挂着,还是去医院看看放心。”
外婆和妈妈均有甲状腺癌病史
男孩所患的甲状腺髓样癌较罕见
当地医院检查发现,小舟体内降钙素的指标非常高,超过1400pg/mL,而正常情况下这个数值不超过65pg/医生提醒:家族里有这种情况的要注意 mL。同时,癌胚抗原也高达78ng/mL,正常值仅小于5ng/mL。
医生告诉徐先生,结合系列检查结果,小舟患上甲状腺髓样癌的可能性很高,降钙素数值升高就是甲状腺髓样癌的典型表现之一,这种类型的甲状腺癌比较罕见,在儿童中更缺乏诊治经验,建议徐先生到上级医院就诊。
去年12月中旬,徐先生带着小舟慕名来到浙江省肿瘤医院,走进甲状腺外科韩春主任医师的专家门诊。
“询问病史时了解到,小患者在3岁的时候就因为先天性巨结肠做过手术,再加上他的外婆和妈妈也曾有过甲状腺肿瘤的病史,虽然具体资料缺失,但临床判断认为,他很有可能属于遗传性甲状腺髓样癌的情况。”韩春解释,当体内获得遗传性突变基因,多以多发性内分泌肿瘤综合征2型(MEN2)中的一部分发病。除了甲状腺髓样癌的发生,还有其他合并症出现,比如先天性巨结肠就是其中之一。其他还会伴有嗜铬细胞瘤、甲状旁腺功能亢进、黏膜多发性神经瘤等等,结合小患者外婆和妈妈的甲状腺肿瘤病史,就更进一步增强了猜想。
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