“时间就是心肌，时间就是生命。”心梗发生后，如果在120分钟内救治，绝大部分心肌可以恢复。但如果超过3个小时，可能就有50%的心肌坏死；超过6个小时，可能就有80%以上的心肌坏死。葛均波院士指出，近年来，临床上对于心梗的救治技术已经取得了很大成绩，抢救时间得到压缩，但光靠院内的努力还远远不够，院外“时间拖延”仍成为阻碍救治成功率的重要因素。
“造成心梗得不到及时救治的原因很多，比如患者缺乏急救意识、急救体系不顺畅、各大医疗机构救治能力存在明显差异等。”市十医院心脏中心主任徐亚伟教授表示，11·20心梗救治日活动的目的就是加强和加深两个“120”理念：一是“有胸痛，要打120”；二是提醒所有人争取“黄金120分钟”。
葛均波院士谈到，及时进行120救护车转运、构建合理的区域转运网络，对心肌梗死的救治有重要意义；实现院前、院内急救的无缝衔接，区域内各家医院更好地对接，提升救治能力；同时，还要加强胸痛中心建设、加强医师培训、加强公众教育。只有全社会参与，才能更好地铺开急救网络。
“目前全市有70余家医疗机构申报胸痛中心建设项目。上海市胸科医院是全国首个获国际认证的胸痛中心。”徐亚伟说，市一医院、市九医院、市十医院、同济医院、中山医院及新华医院作为本市首批6家单位，已通过认证挂牌；中山医院、市十医院、胸科医院认证为胸痛示范中心。今后，各医院还将与急救中心合作建立信息共享平台，实现院前心电图传输等信息传递及早期预警等全面建设，构建起政府、社会、院前急救、医院四位一体的区域救治网络，真正做到质量监控、区域协作、互联互通。
“急性心肌梗死、主动脉夹层、急性肺栓塞、张力性气胸是胸痛患者的‘四大杀手’，其中急性心肌梗死最为常见。有些患者晚上突然出现胸痛，认为休息一下就好了，所以更易疏忽。”市十医院心内科副主任、胸痛中心执行主任彭文辉说，凡是发生持续的、剧烈的胸痛，尤其是超过20分钟以上，一定不要拖着、等着、忍着，因为这极有可能是猝死信号。
如何远离心梗？彭文辉表示，最重要的是要有一个健康的生活方式。有心脏病尤其是同时患有高血压、高血脂、高血糖等“三高人士”，特别要预防急性胸痛类疾病发生，戒烟限酒，低热量、低脂、低胆固醇、低盐饮食，保持心情开朗。喜欢熬夜的白领要注意劳逸结合，因平时缺少体力活动，适当运动必不可少。同时，要每年坚持体检。
本报记者 左妍
