别把肩痛当作肩周炎！ 秋冬高发季，中医教你科学“解冻”肩关节

“天一冷，肩膀就像被冻住了一样，抬也抬不起来，夜里疼得睡不着觉。”52岁的王女士（化名）揉着酸胀的肩关节向医生诉苦。秋冬季，随着气温逐渐走低，像王女士这样被肩周炎困扰的患者在门诊中愈发常见。作为中老年人的“老伙计”，肩周炎不仅让日常穿衣、梳头成了难题，近年来更呈现年轻化趋势，30岁+的上班族也频频中招。如何在秋冬季节为肩关节“保暖护航”？浙江省中医院推拿科韩笑医师给出了专业建议。sYR新江南网|江南区域知名综合门户网

秋冬高发的“冻结肩”：寒冷与不动是主要诱因sYR新江南网|江南区域知名综合门户网

韩笑介绍，肩周炎全称肩关节周围炎，是肩关节肌肉、韧带、肌腱等软组织发生的慢性无菌性炎症，发病年龄集中在45—65岁，故又被称为“五十肩”，中医则将其归为“痹证”“漏肩风”范畴。其核心特征是疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛，初期以肩关节疼痛为主，夜间痛感尤甚，后期逐渐出现上举、外展、后伸等动作受限，严重影响日常生活。sYR新江南网|江南区域知名综合门户网

为何秋冬季节肩周炎会集中爆发？韩笑解释，核心原因在于温度下降对肩关节的双重影响。当气温降低时，人体外周血液循环减少，肩关节周围血液供给不足，炎性物质代谢变慢，就容易在局部堆积诱发炎症；同时，寒冷会导致肌肉弹性下降、韧性减弱，日常轻微活动就可能造成软组织损伤，进一步加剧炎症与黏连。此外，秋冬季节人们户外活动减少，长期久坐不动会让肩关节周围的软组织逐渐“僵化”，最终导致关节活动受限，这也是“冻结肩”得名的重要原因。sYR新江南网|江南区域知名综合门户网

从中医视角来看，秋冬万物闭藏，若本身肝肾亏虚、精髓不足，寒邪易乘虚而入。寒主收引，会导致经络气机受阻，出现“不通则痛”的症状，同时抑制肩关节活动，形成“疼痛—少动—更黏连”的恶性循环。值得注意的是，糖尿病患者、甲状腺功能减退症患者更容易成为肩周炎的高发人群；而近年来，长期伏案工作、低头看手机的年轻人，也因肩关节长期处于不良姿势，让这一“老年病”呈现年轻化态势。sYR新江南网|江南区域知名综合门户网

精准鉴别：别把肩袖损伤、颈椎病当成肩周炎sYR新江南网|江南区域知名综合门户网

“肩部疼痛、活动不便并非都是肩周炎，精准区分才能避免误治。”韩笑强调，肩周炎最典型的特点是主动与被动活动均受限——无论是自己抬手，还是他人协助活动肩关节，都无法达到正常角度。sYR新江南网|江南区域知名综合门户网

如果“自己抬不起来，别人帮忙就能抬起”，需警惕肩袖损伤。而颈椎病虽有可能引起肩部、上肢疼痛，但通常不会导致肩关节活动受限，反而可能出现上肢麻木、放射性疼痛，类似“触电”的感觉。“现在很多二十多岁的年轻人说自己‘肩周炎’，其实大多是久坐导致的颈椎病。”韩笑表示，发病年龄也是重要鉴别依据，年轻人肩部不适更应优先排查颈椎病、肌肉劳损等问题。sYR新江南网|江南区域知名综合门户网

此外，若肩部疼痛伴随上肢麻木、无力或外伤后出现疼痛与活动受限，无论程度轻重，都应尽快到医院就诊。对于不明原因、程度较轻的肩关节疼痛，可先尝试居家热敷、外用膏药缓解，若症状无改善或影响睡眠，也务必及时就医。sYR新江南网|江南区域知名综合门户网

中医调理+科学锻炼：肩关节“解冻”有妙招sYR新江南网|江南区域知名综合门户网

“肩周炎是一种可以自愈的疾病，一般患者可在3—12个月内逐渐恢复，恢复时间因人而异。”日常生活中，面对肩周炎的困扰，韩笑医生提出了一些简单易行的“解冻”小妙招：sYR新江南网|江南区域知名综合门户网

科学锻炼是促进肩关节恢复的关键。推荐爬墙训练：面对墙约1步距离站立，患侧手食指和中指从腰侧高度交替向上“爬墙”，逐渐向上牵拉肩关节至极限位置后，缓缓将躯干压向墙壁利用自身重力被动拉伸，改善上举功能，再两指交替下降；也可侧面靠墙进行相同动作，锻炼肩关节外展能力。整个过程需循序渐进，切忌用蛮力，每日反复数次。sYR新江南网|江南区域知名综合门户网

中医外治法也很有效。烫熨疗法可将筋骨痛消液等中药外用酊剂适量倒在纱布上，覆盖于疼痛部位，再用家用红外线灯照射约30分钟，能活血通络、祛风散寒。也可使用推拿科特色的“二位分粘法”，在无痛状态下通过前屈上举、外展、后伸等针对性动作，对肩周软组织施加适度牵张力，从而有效松解粘连、舒筋通络。sYR新江南网|江南区域知名综合门户网

日常养护同样不可或缺。秋冬季节要注意肩关节保暖，避免露肩装，外出时佩戴围巾或护肩，防止寒邪入侵；避免长期保持同一姿势，每工作或久坐40分钟，应起身活动肩关节，做上举、旋转等动作；饮食上多吃富含蛋白质和维生素的食物，如瘦肉、鱼虾、豆制品等；也可适当食用枸杞、山药等食材滋补肝肾。同时，出汗后避免立即吹冷风、冲冷水澡，以免加重局部血液循环不畅。sYR新江南网|江南区域知名综合门户网

“肩关节的健康离不开‘动’与‘护’的结合。”最后，韩笑医师提醒，秋冬季节是肩周炎防治的关键期，无论是中老年人还是上班族，都应重视肩关节养护，出现不适及时干预，通过科学调理与锻炼，让肩关节远离疼痛困扰，轻松度过寒冬。sYR新江南网|江南区域知名综合门户网