1小时“断气”40多次！一半的“打鼾人”可能患有这种病

“董主任，太感谢了！打呼噜好了，吃了多年的降压药也停了，身边人都说我显年轻了！”在浙江省人民医院越城院区耳鼻咽喉科门诊，张先生（化名）复诊时笑意盈盈，脚步轻快，眼神有神。谁能想到，一个月前的他，连坐着聊天都能打盹。IIF新江南网|江南区域知名综合门户网

当时，张先生来省人民医院参加单位体检，医生见他身材偏胖、脖子粗、下巴后缩，随口问：“您平时爱打呼噜吗？”这话戳中了张先生的痛处：“可不是！这几年呼噜声越来越响，家人睡不好，我也老半夜突然醒来。”医生一听立刻察觉不对，赶紧建议他到耳鼻咽喉科主任助理、越城院区病区主任董飞林副主任医师那里做进一步检查，被诊断为“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征”（以下简称OSAHS）。IIF新江南网|江南区域知名综合门户网

据悉，作为常见的慢性睡眠呼吸障碍疾病，其特征就是夜间打鼾、呼吸反复暂停或变弱，还会因憋气突然醒来。而张先生的小下颌、肥胖等颌面和体型问题，会压缩气道空间，增加呼吸受阻风险，是诱发OSAHS的常见因素。IIF新江南网|江南区域知名综合门户网

进一步检查发现，张先生咽腔重度狭窄、双侧扁桃体Ⅱ度肿大。这类咽喉异常会直接阻塞气道，加重呼吸暂停，同样可能引发OSAHS。之后，张先生做了睡眠呼吸监测检查（OSAHS 诊断“金标准”），结果显示：每小时呼吸暂停达42次，最低血氧仅73%，为重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，合并重度低氧血症。IIF新江南网|江南区域知名综合门户网

根据张先生的检查结果，董飞林建议他做悬雍垂腭咽成形手术。这种手术是耳鼻喉科治疗OSAHS的常用术式，正好适配他因咽腔狭窄、扁桃体肿大致病的情况，能有效拓宽气道。IIF新江南网|江南区域知名综合门户网

手术1小时顺利完成，两周后复查时，董飞林嘱咐他调整下饮食，少碰油腻。肥胖本就可能诱发OSAHS，体重降下来能减轻气道负担，让治疗效果更稳定。张先生认真照做，恢复得很好，体重减了5公斤，腰围也小了一圈。IIF新江南网|江南区域知名综合门户网

董飞林表示，OSAHS和高血压关系密切，张先生之前血压难控制，大概率是这病在作祟，现在根源解决了，血压自然稳了。“这病不只是打呼噜，不重视可能引发糖尿病、认知功能受损等并发症，及时干预很正确，因为它和诱发它的病会形成恶性循环，当你扁桃体肥大引发呼吸暂停后，缺氧又会加重炎症，越拖越麻烦。”IIF新江南网|江南区域知名综合门户网

董飞林提醒，OSAHS不算“少见病”。国外最新数据显示，OSAHS总体患病率达43.20%，中重度者占11.60%，千万别不当回事。日常，如果出现白天嗜睡、醒后乏力、疲劳或失眠，夜间因憋气、喘息或窒息醒来，习惯性打鼾、呼吸中断，患有高血压、冠心病、脑卒中、心力衰竭、心房颤动、2 型糖尿病，或有情绪、认知障碍等人群，一定要警惕，及时到耳鼻咽喉科排查，早发现，早治疗。IIF新江南网|江南区域知名综合门户网