医院垫付联网结算工伤医疗费报销更便捷

文章来源：余杭晨报

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发布时间：2022-06-14 08:02:00

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余杭晨报讯日前，区人社局与区第二人民医院签订《杭州市工伤保险医疗机构服务协议》。余杭二院成为全区首家开展工伤保险联网结算的医院，今后工伤职工报销工伤保险医疗费更为便捷。

以往，我区工伤保险医疗费报销都是通过零星报销模式完成的。工伤职工就医时，用人单位或工伤职工先垫付工伤医疗费用，随后到社保经办机构申报费用。

而工伤医疗联网结算后，工伤职工在医院治疗期间，应由工伤保险基金支付的医疗（康复）费用，由医院先行垫付，再与社保经办机构直接结算，个人自付费用由医院与用人单位或工伤职工（家属）直接结算。

工伤保险医疗费联网结算的实现，将大幅提高经办机构与医疗机构的数据共享范围，提升工伤保险经办服务效率，同时有效缓解工伤人员就医垫资的经济压力，改变以往先付费后报销的传统模式，实现就医后现场结算、即时报销，达成职工及其单位、协议医院和工伤保险经办机构的“三赢”局面。

区人社局相关负责人表示，开展工伤保险联网结算是解决工伤职工就医“跑腿”“垫资”的有效办法，接下来将在余杭范围内全面推广。

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