10月26日至30日，2026年亚太地区人口老龄化会议将在杭州举办。来自亚太地区近30个国家和地区的代表，将围绕“包容、创新、可持续：人口老龄化的共同议程”的主题，探索应对人口老龄化挑战的共通路径。
10月13日起，都市快报推出《在杭州·老有意思》栏目，聚焦杭州养老实践，梳理基层探索经验。
本期聚焦：杭州“爱心卡”。
一年省下9600元，一张养老服务消费券，如何托住失能老人的晚年？
10月20日下午，临平区运河街道一幢二层楼的自建房里，洗完澡的沈奶奶坐在堂屋门口的竹椅上。对一位失能卧床的老人来说，洗一次澡并不容易，助浴师“帮了大忙”。
对居家养老的失能、半失能老人来说，安全洗澡，是一件他们难以独自完成的事，也是藏在日常里难以言说的难题。
今年10月1日起，杭州正式施行《杭州市“爱心卡”使用管理办法》，把助浴纳入制度化保障。
洗澡，交给专业的人来做
沈奶奶，85岁，5年前摔了一跤，导致腿部、背部骨折，一直卧床在家，小腿至今还打着钢板。儿子想接她一起住，她不肯，觉得“不自由”。她让儿子在一楼支了一张床。从此，一楼成了她的个人世界。
“我爬不起来。”沈奶奶掀起衣服，露出腰背部的淤青。她又比画着起床的姿势，双手使劲拽着床边半开的抽屉柜，竭力支起身体。
助浴员俞琴芳上门服务多次，对老人的情况很熟悉。“她4个儿子对她都不错的，经常带菜过来。但洗澡真的有困难。瘫痪老人在床上每翻一下，都很消耗体力，洗澡这事，还得专业的人来干。”
下午，室外气温不算低，但让老人泡在充气助浴床里消耗太大，仍然很容易感冒。
俞琴芳有一套分步式助浴法：先将吸水垫像换床单一样铺到沈奶奶身下，再把洗头盆枕到她脑后。准备工作就绪，另一位助浴师黄桂花快速打开喷雾式助浴器，手指在沈奶奶头皮上轻轻抓挠。
沈奶奶嘟囔了一句杭州话，俞琴芳笑着翻译：“奶奶说‘抓抓正好，享受的’。”
从洗头开始，接着依次洗前胸、后背、腿脚。黄桂花拿着花洒轻轻给老人冲水，一手握住洗澡刷在老人皮肤上轻轻打圈，均匀涂抹沐浴乳。洗完澡，擦干身体，两位助浴员麻利地给老人换上了准备好的衣服，并吹干头发。
“你们真当有耐心。”沈奶奶眯起了眼睛，话匣子也打开了：“小儿子刚造了新房子，我退休金四千多呢，花不完……”
“爱心卡”是一张什么卡？
“爱心卡”依托社会保障卡打造，集成老年优待、公共交通等多项功能，把老人需要的服务送上门。
“六助”：助餐、助浴、助洁、助行、助医、助急；同时，拓展助聊、助学等特色服务。
使用方式灵活：支持刷卡、刷脸、刷码多种核验方式。老人可通过电话、线下预约等多种渠道灵活下单，自主挑选服务。
服务供给多元：覆盖基本公共服务及市场化养老服务资源。
“爱心卡”主要面向三类居住在杭州市域内的60周岁及以上老年人：一是《杭州市关于健全高龄及困难老年人补贴制度的通知》中享受养老服务补贴、养老护理补贴的老年人；二是本市户籍其他老年人；三是非本市户籍常住老年人。
对像沈奶奶这样“一个人住、起不来床、洗不了澡”的老人来说，一张“爱心卡”，把她曾经不敢想的“助浴”送到了床边。
陪伴，同样不可或缺
2022年，拱墅区开展“爱心卡”制度试点。制度要落地，先要敲开老人的家门。
“一开始，很多老人不接受，说‘我有子女，不用你们’。”临平福星养老院院长夏钦说，最初，她们上门推广服务时经常被拒绝。多次尝试为老人擦身、剪指甲、修脚、洗衣服这些服务后，才慢慢被接受，“前段时间，有个助浴师被调走，老人拉着她的衣角直抹眼泪。”
从拒之门外到依依不舍，转变的背后，是服务一次次落到老人心坎上。
老人刷“爱心卡”预约“爬楼机”服务；可以选择“助医”服务，由专业人员上门帮忙查看助听器
适配与用药情况；可以选择“助洁”服务，“请”专业人员上门打扫房间……一张“爱心卡”，让越来越多老年人的日常生活变得便利，也撬动养老服务从“人找政策”向“政策找人”转变。
那天下午，洗完澡的沈奶奶坐在窗边，拿起橘子、牛奶往助浴员手里塞。俞琴芳剥开橘子，喂给沈奶奶。她连连摇头：“我让你们吃呀。”
看见两人整理东西准备离开，沈奶奶收起了笑容：“再陪我说几句，又要好几天看不到你们了。”
助浴、助餐、助洁，是刻不容缓的生存刚需，而有人倾听、有人陪伴，是银发岁月里同样不可或缺的精神慰藉。
把选择权交到老人手里
一张“爱心卡”，托住了杭州居家养老底线。
截至目前，杭州已有72万名老年人开通“爱心卡”服务，其中困难老人5万余人、高龄老人近30万人；年均发放补贴资金4.2亿元，归集上门服务商户300余家，日均服务老人1.5万人次。
数据背后，是一个个真实的养老难题。
截至2025年底，杭州60岁及以上老年人口为237.54万人，占全市总人口的26.81%；其中80岁及以上高龄老人为33.91万人。当高龄与失能叠加，老人的日常照料、康复护理、健康服务等方面都亟须健全和完善。
杭州以一张养老“爱心卡”破题，跳出单一供给的传统思路，构建起政府兜底保基本、市场供给提品质、老年人自主选择的多元协同养老新路径。
杭州市民政局工作人员介绍：“‘爱心卡’既为困难老人筑牢保障底线，又通过市场化机制激活银发经济，让老年人从‘被动受助者’转变为‘积极消费者’。”
“爱心卡”的价值，在于把服务清单送到老人手边，把选择权交到老人手里，把政府兜底、市场供给拧成一股绳。
从被动接受安排，到老人手握服务选择权，线上线下随心点单，杭州把“老有所养”落到细微日常，让养老保障看得见、摸得着、可感知。
养老服务，从来不只是照料身体，更要温暖人心。
如何让失能、失智高龄老人安稳居家、安享晚年，是老龄化浪潮下城市治理必须答好的民生考题。杭州的探索说明，制度托住底线，善意才能抵达人心；让每一位居家老人既有体面照护，也有温暖陪伴，正是一座城市养老治理的“最优解”。
