6岁男孩一到深夜就引发鼻炎，病根却在胃里

反复咳嗽，很多人以为是呼吸系统发出的警报。然而，半年时间里，6岁男孩小易（化名）止咳糖浆喝了一瓶又一瓶，雾化做了一次又一次，甚至抗生素也换了好几轮，但咳嗽却始终断不了根。

直到在杭州市妇女儿童医疗集团朝晖院区（杭州市儿童医院）做了一次精细化检查，终于揪出了这个困扰他半年的疾病。

久治不愈的咳嗽鼻塞

竟被几块钱的胃药治好了

半年前，小易被不明原因的咳嗽鼻塞缠上了。白天有轻微咳嗽，一到夜间就加重，鼻子堵得像水泥封住，甚至睡觉还打呼。更奇怪的是，晚上平躺着睡不着，侧着睡呼吸能通畅点。拿个枕头垫高后，症状有所缓解。在当地医院就诊后，小易被诊断为变异性鼻炎，可用药后却始终不见好转。

自从患病以来，小易的食欲也明显下降，人都瘦了一圈。心急之下，妈妈带着他来到了杭州市妇女儿童医疗集团朝晖院区（杭州市儿童医院），找到了呼吸内科主任吴素玲主任医师。

吴素玲主任详细询问病史病情后，考虑小易咳嗽鼻塞的原因为胃食管反流病。为了明确诊断，吴主任安排其做了睡眠检测、鼻咽部MRI平扫、鼻咽侧位片等相关检查。结果指出，小易存在腺样体肥大和轻度的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。但他的腺样体肥大还不足以造成如此严重的鼻塞及咳嗽，吴素玲主任综合判断，小易是胃食管反流引起的慢性咳嗽及鼻塞。

找到了病症，吴素玲为小易开了抑酸药，嘱咐其睡前2—3小时禁食，睡觉时上半身抬高30度以上，禁食酸辣甜油等刺激性食物，忌喝饮料。仅用短短一周，小易的症状就大大改善了。

警惕咳嗽久治不愈

早诊治，早发现

吴素玲表示，普通感冒通常7—14天可痊愈，若咳嗽持续超过4周则为慢性咳嗽。“在不明原因的慢性咳嗽中，儿童胃食管反流病并不少见。胃食道反流时，胃酸沿着食道逆流而上，刺激咽喉和气道入口，人体会引发保护性咳嗽反射，进而导致顽固咳嗽。”

因为咳嗽久治不愈，许多患儿常年奔波于各家医院，药不对症，甚至还被当成“不治之症”。吴素玲解释，儿童胃食管反流导致的慢性咳嗽很有特点，一般在夜间平卧时发生，还可能伴有反酸、烧心、嗳气等症状。如果上述症状都中招，止咳药也不管用，应高度怀疑胃食管反流，早诊早治才能少走弯路。

当孩子出现久治不愈的咳嗽，家长要警惕胃食管反流的发生。吴素玲提醒，如果孩子反复咳嗽超过4周，一定要引起重视，及时到医院呼吸专科就诊，切勿耽误病情。