74岁阿姨扫墓后中招了！蜱虫病4月起纳入乙类管理 与艾滋结核同级别 尚无特效药，踏青千万小心

4月2日，74岁的沈阿姨独自爬山扫墓，回家后就没有出过门。

几乎每天都与她碰面打招呼的邻居觉得奇怪就上前敲门，隐约听见屋内有虚弱的“哼哼”声。感到不对劲，邻居忙叫人一起破门而入。

这下才知道，沈阿姨自扫墓回家后就开始莫名其妙地拉肚子，头晕，反应也变得迟钝。村医赶来给了些药，然而沈阿姨病情仍在加重，村里连忙联系了她在外工作的子女。

家人将沈阿姨送到县医院，此时，她高烧近39℃，偶尔意识模糊。

上山扫墓被蜱虫叮咬

感染新型布尼亚病毒

“有没有被蜱虫叮咬过？”面对医生的问题，沈阿姨一时回想不起来。

尽管答案不明确，但当地医生了解到沈阿姨是上山之后出现的种种异常情况，结合临床症状，高度怀疑她的情况是感染新型布尼亚病毒后引起的发热伴血小板减少综合征。果不其然，相关样本送上级单位检测，两天后报告结果显示：新型布尼亚病毒感染。据此推测，沈阿姨很可能曾被蜱虫叮咬过。

听一位亲戚说，当地一位同样被蜱虫叮咬严重感染的病人是送到浙江省人民医院感染病科治好的。沈阿姨的子女商量后，叫了120，连夜驱车近2小时来到杭州。

“患者起病急，送来时发热伴有头痛、牙龈出血、气促，血小板下降明显，随时有多脏器功能衰竭的危险。”浙江省人民医院感染病科主任潘红英主任医师说。

沈阿姨的血小板仅为18×10^9/L，是正常范围（100×10^9/L~300×10^9/L）下限的五分之一。同时，她的牙龈渗血，需要关注是否有腔内出血、肺出血、胃液隐血等。

小小的蜱虫咬人后为什么会出现这么严重的后果？潘红英解释，蜱虫吸取人体血液的同时，还会把体内的毒液（新型布尼亚病毒）带入人体血液中，病毒随着血液循环逐渐散发到全身，引起多脏器功能损害，若不及时救治死亡率可达10%~30%。

经过近一周的救治，沈阿姨的情况明显改善，终于转危为安。目前，她的神志清醒，血压稳定，体温正常，血小板及凝血功能逐步好转，未出现消化道出血（大便常规隐血阴性），心、肝、肾功能也明显好转。

4月1日起“蜱虫病”纳入乙类传染病

与艾滋病、结核病等同级别

“我们几乎每年都会救治被蜱虫叮咬后感染新型布尼亚病毒的病人。”潘红英介绍，作为该病毒传播的元凶，蜱虫的生长活动期在每年4月~10月，5月~8月是它的活动高峰期。

近日，国家卫生健康委发布公告，自2026年4月1日起，将“蜱虫病”（发热伴血小板减少综合征）纳入乙类传染病进行管理，与艾滋病、结核病等同级别，并采取乙类传染病的预防、控制措施。

被蜱虫叮咬后，大多数人会出现过敏或发炎等症状，一般较轻微。发病严重与否取决于蜱虫携带病原体的多少，有基础疾病的人群及老年人更容易出现重症。

“一般情况下，感染病毒后患者最明显的自我感受是发烧，体温多在38℃以上，重者持续高热，可达40℃以上。部分病例热程可长达10天以上，并伴乏力、厌食、恶心、呕吐等。患者也可能出现头痛、肌肉酸痛、腹泻等情况。感染该病毒后，还可出现胃肠道症状、肌痛、血小板和白细胞减少。” 潘红英说，少数患者有出血倾向，可因多器官功能衰竭而死亡。目前尚无特异性的抗病毒治疗，临床上以对症支持治疗为主。

“眼下正是踏春游玩好时节，离五一假期也不远了，在野外一定要做好防护，避免被蜱虫等‘蛇虫百脚’所叮咬。”潘红英提醒。