28岁IT小伙连续熬夜3天后,心梗了!为什么年轻人的猝死 常常出现在熬夜或运动后?

2026-03-25  A+ A-
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浙江省人民医院心内科主任王利宏主任医师最近接诊了一位28岁的IT小伙,为了赶项目,连续熬夜加班3天后,突然出现持续胸闷胸痛,突发急性心梗被送到医院急诊抢救,发现冠脉血管严重堵塞,好在送医及时,捡回了一条命。

“我们在临床中发现,如今发生猝死的人群越来越趋于年轻化。”浙大二院急诊科卢骁副主任医师曾接诊一个20多岁的年轻女孩子,平时上班比较忙,生活节奏很快。发生猝死的前一天晚上,她熬了个通宵,等到了第二天早上才回宿舍睡觉。中午的时候,室友怎么叫她都没反应,这才发现她已经昏迷不醒了,赶紧拨打120电话把她送到医院急诊抢救。

疲乏、焦躁、失眠……

高压力人群中许多人对自己长期处于压力状态已经麻木

类似案例近年来并不少见。今年1月,年仅48岁的浙江知名企业家俞兆洪也因心脏骤停猝死离世。据报道称,他向来以严格自律和热爱运动著称。早在2025年9月的一次行业访谈中,他曾详细分享过自己的作息习惯:每天清晨6点半准时起床,洗漱完毕后便沿着钱塘江边慢跑5至10公里,随后提前抵达公司办公室处理工作。这一晨跑习惯,他风雨无阻坚持了很多年。

为何有的人会在毫无征兆的情况下猝死?

浙江医院心脏康复科副主任王雁主任医师分析,企业高管面临着持续的商业决策压力、市场竞争压力和经营管理压力,长期处于超高压力的生活环境中;而有的年轻上班族则面临职场竞争压力、生活压力,不少年轻人还晚上吃夜宵、熬夜刷手机到凌晨三四点,这样的不良生活习惯会大大增加猝死风险。

更危险的是,高压力人群中的许多人对自己长期处于压力状态已经麻木,把疲乏、焦躁、失眠视为“常态”,却不知这些正是心脏发出的“早期警报”。

约50%的心脏猝死患者

在事件发生前从未被诊断出心脏问题

发生心脏猝死和哪些因素有关?浙江省人民医院心内科主任王利宏主任医师说:“近年来,发生猝死的人群中,中青年占相当比例。常见的引起猝死的原因可以分为心源性和非心源性,比较常见的是心源性,其中心律失常(包括室性心动过速)至少占30%。”

据统计,约50%的心脏猝死患者,在事件发生前从未被诊断出心脏问题。年龄大于35岁的心脏猝死患者,85%以上的原因是心脏冠状动脉病变。

王雁主任医师认为,血管问题的日积月累,导致了动脉粥样硬化、冠心病、心梗。医生治疗心血管疾病的战略核心,其实就是打断心血管疾病事件链。

明确的“心血管危险因素”包括老年、吸烟、肥胖、高血压、低密度脂蛋白胆固醇升高、糖尿病或胰岛素抵抗、运动减少、焦虑或抑郁。

但普通体检对心脏猝死的预测能力极为有限。对心血管疾病高危人群或有家族史者,建议进行包括血压、血脂、血糖、尿酸等指标的系统评估,除上述外,24小时动态心电图监测,可以捕捉一天中所有心电异常;运动平板试验或者运动心肺试验,通过运动来模拟评估心脏在压力状态下的反应,运动时是否会出现心肌缺血、早搏、血压过高等现象;冠状动脉CT检查,主要评估冠状动脉斑块的性质和狭窄程度。

 

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