77岁阿姨腿上青筋突然“消失” 医生：晚来一步可能危及生命

腿上青筋凸起、蜿蜒扭曲，如同一条条蚯蚓盘踞在腿部，这种常见现象，医学上称为下肢静脉曲张。很多人以为只是外观问题，但事实上，这往往是血管发出的“求救信号”。

隐忍半个月拖成“大象腿”

险酿致命风险

77岁的江苏邱阿姨（化名）患下肢静脉曲张多年，却始终没有重视治疗。半个月前，她左腿静脉曲张突然不见了，同时整条大腿却红肿僵硬了起来，成了“大象腿”。在当地医院抗炎治疗后，肿胀虽稍有缓解，但腿部疼痛仍然剧烈，轻触即难忍，随后，她与家人专程跨省来到浙江医院，寻求专家团队救治。

浙江医院大外科副主任、血管外科主任王晓栋主任医师团队接诊后，迅速查明了邱阿姨的问题，她被确诊为下肢静脉曲张继发静脉血栓，检查发现，其大隐静脉全程形成了血栓，从小腿蔓延至大腿，存在进一步发展甚至引发肺动脉栓塞的风险。

王晓栋介绍，老年人群多因静脉瓣膜功能不全、血液回流不畅，引发静脉扩张、迂曲。这是一种进行性疾病，无法自行恢复。长期静脉高压、血流淤滞还会损伤血管内膜，增加血栓形成风险。一旦曲张静脉内形成血栓，就会表现为沿血管走行的硬结、红肿、疼痛；严重时甚至可能诱发深静脉血栓及肺栓塞。

入院后，血管外科团队对邱阿姨进行了系统评估，在控制炎症和血栓风险的基础上，实施了病变血管和静脉血栓的微创切除术，术中取出的静脉血栓铺满整块纱布，血栓量之大、范围之广，让经验丰富的医护人员也感到少见，但在手术当天下午，邱阿姨就能在病房里走动自如了。

春季就诊人数攀升

新设静脉曲张专病门诊

初春时节，气温渐暖，褪去厚重棉裤、换上轻便春装，不少人却开始为双腿犯愁——腿上弯弯曲曲、凸起盘旋的“小蚯蚓”，让原本期待露腿的心情大打折扣。

好好的腿上怎么会冒出“蚯蚓”？王晓栋强调，静脉壁薄弱、静脉瓣膜功能不全、静脉长期高压（如久站、重体力劳动、怀孕、慢性咳嗽、便秘等），都是引起静脉曲张的重要原因。这种病十分常见，上至八旬老人，下至孩童，都有可能发病。很多人把它当成“外观问题”，但实际上它是慢性进展性疾病，不会自行恢复。长期拖延不仅会出现腿部酸胀、疼痛、色素沉着，还会引发溃疡、血栓、出血等严重并发症，绝不能忽视。尤其是出现“原本突起的静脉突然变平、同时伴随红肿疼痛”的情况，应高度警惕血栓风险。

王晓栋表示，下肢静脉曲张的治疗，并非简单地“去除曲张静脉”，而是需要结合患者需求、病变范围、血流情况及血栓风险，进行系统评估，制定个体化微创治疗方案，以减少复发和并发症发生。

依托浙江省老年医疗中心专业优势，浙江医院在三墩院区开设下肢静脉曲张专病门诊，为患者提供规范化评估与综合性诊疗服务。如出现下肢静脉曲张伴随疼痛、肿胀、皮肤颜色改变或反复发作等情况，建议尽早就诊评估。