春日鼻痒喷嚏扰人 别把过敏当感冒 中医教你调护巧避“花粉劫”

春风送暖，杭城百花盛放，正是踏青赏景的好时节。然而，对于不少市民而言，这份春意却伴随着恼人的“鼻痒、喷嚏、流涕”。19岁的大学生佳佳（化名）在赏完郁金香后，便陷入了持续的胸闷咳嗽，起初以为是小感冒，硬扛一周后症状不减反增，前往浙江省中医院就诊，才发现是花粉引发的过敏性鼻炎。

该院呼吸与危重症医学科副主任、副主任医师洪辉华表示，近期门诊中鼻部不适患者激增，绝大多数都与季节性过敏性鼻炎有关，而漫天飞舞的花粉正是主要诱因。“很多人把打喷嚏流鼻涕当成普通感冒硬扛，或者自己乱吃药，结果并发鼻窦炎乃至发展成哮喘。”

辨清症状 别让过敏“伪装”成感冒

春季过敏性鼻炎与病毒性感冒初期症状相似，均有流涕、打喷嚏表现，导致许多市民误判。洪辉华指出，二者实则差异显著，可从多方面快速区分。

感冒常伴随发热、头痛、四肢酸痛等全身症状，病程具有自限性，通常7—10天即可自愈，鼻涕初期为清水样，后期会转为黏稠黄脓涕。而花粉过敏引发的鼻炎，若无继发感染一般不发热，病程与花粉季同步，可持续数周甚至整个春季，鼻涕始终为大量清水样，喷嚏呈阵发性连发，还常伴有眼痒、流泪、眼红等眼部症状，这些都是感冒较少出现的表现。

花粉肆虐 多重因素诱发鼻敏感

“春季之所以是过敏高发期，与植物的特性密切相关。”洪辉华解释，像郁金香、油菜花、杨柳树等植物，花粉颗粒细小、质量轻、产量大，可以被春风携带飘散数十公里。当这些花粉颗粒被过敏体质者吸入后，会附着在鼻腔黏膜上，引发过敏反应，导致鼻黏膜充血水肿，从而出现鼻痒、喷嚏、流涕等症状。除了花粉，春季也是尘螨、霉菌繁殖的活跃期，加上昼夜温差大，冷空气本身也可能作为一种物理刺激，诱发鼻部血管舒缩功能紊乱，加重鼻塞和流涕。

中医认为，花粉过敏的本质是“本虚标实”，即内在正气不足（本虚），外邪（风、寒、湿等）趁机侵袭，大致可分为三类。肺气虚寒型最为常见，表现为鼻痒、喷嚏连连、清涕如水、遇冷风或晨起时加重，平素易感冒、气短懒言；肺脾气虚型除鼻部症状外，还伴有食欲不振、腹胀便溏、乏力等；还有一类春季特有的体质“寒包火”型，患者既有怕冷、遇冷风喷嚏多的外寒症状，又有口干、咽痛、大便干结的内热表现。这往往是因体内积热又感风邪所致。

春季花粉季，过敏体质人群、儿童与老年人都需要加强防护。此外，肺气虚弱的亚健康人群，如长期熬夜、劳累、缺乏运动者，中医认为其“卫气”虚弱，防御功能下降，花粉等外邪也更容易侵入。

避开误区 内外兼修筑牢防“敏”防线

“面对恼人的喷嚏，很多人用错了方法。”洪辉华强调，持续性过敏是身体的慢性炎症反应，绝不是自己硬抗就行，如果不加干预，可能从单纯的鼻炎发展为鼻窦炎、过敏性结膜炎，甚至诱发哮喘；过敏性鼻炎非细菌感染，服用抗生素无效，而部分复方感冒药虽含抗过敏成分能暂时压制症状，但无法持续控制病情，且可能带来嗜睡、口干等副作用；“花粉季要开窗通风”更是一个常见的认知误区。在花粉浓度高的晴朗有风天气，开窗反而会将大量花粉“请”进室内。

那么，易敏人群春季花粉季到底该如何防“敏”？洪辉华从日常防护和中医调理两方面给出了建议：

日常防护需打造物理屏障，首先要选对时间，花粉浓度一般在晴天午后最高，建议减少此时段外出，可选择雨后或清晨外出。其次外出佩戴专用的花粉防护口罩（如N95或医用外科口罩）和密封性好的护目镜。回家后及时清洁身体、更换衣物，并用生理盐水冲洗鼻腔。同时，居家紧闭门窗，如需通风，尽量选择在清晨5点前或雨后花粉浓度较低时进行；用湿布擦拭家具，勤换床品，营造低敏环境。

中医内调注重扶助正气，肺气虚者可用黄芪、白术、防风煮制“玉屏风散”茶饮，益气固表；“寒包火”者可用桑叶、菊花、薄荷泡水，疏散风热，同时注意少吃辛辣助热食物。日常还可按摩迎香穴，用双手食指指腹上下摩擦至发热，能通利鼻窍、缓解鼻塞。

最后，洪辉华提醒，若防护调理后症状仍严重，出现持续性鼻塞、头痛、嗅觉下降或呼吸困难，务必及时到正规医院就诊，明确过敏原，进行规范的治疗，避免小毛病拖成大问题。