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记者的朋友张小姐在11月26日于某平台购买了两盒玛巴洛沙韦,当时的价格为230元一盒。“我买的时候价格也有高有低,印象中看到最贵的一家是280多元,看来现在总体价格都有了上涨。”
张小姐提供的购买记录玛巴洛沙韦到底是不是真的这么神奇?前段时间,杭州的刘女士从同事的口中听说了“流感神药”玛巴洛沙韦,没想到没过多久,自家刚上小学一年级的女儿就用上了。“12月10号,正好是周日,前一天都还好好的,当天上午女儿突然跟我说没有力气、不舒服。摸了摸额头挺烫,赶紧拿出体温计测了一下,38度多,果然发烧了。”当时,刘女士就怀疑是甲流,因为就在前几天女儿班上已经有同学因为甲流请假了。“家里有美林,就先给女儿喝了一次,但是效果不太好,到了下午热度又起来了,最高烧到了39度2。”周日一整天,刘女士喂女儿吃了3次美林,热度反反复复。当晚,刘女士打电话给班主任请假,班主任说,仅这个周末,就有10个同学请假,有的已经确诊甲流,刘女士当下便决定第二天带女儿去医院做个检查。第二天检查结果出来,果然是甲流。“我咨询医生可不可以开玛巴洛沙韦,医生说可以,在符合适应症的前提下,明确诊断就可以开药。”根据说明书,玛巴洛沙韦(速福达)适用于成人、青少年和儿童(≥5岁),基于体重给药,患者体重≥20kg至<80kg,推荐单次口服剂量40mg;体重≥80kg,推荐单次口服剂量80mg。服药前,刘女士特意让女儿上了体重秤——21kg,服用了2颗。“服药后热度并没有马上退,略有一些反复,但是每一次起烧的间隔时间拉长了,而且最高度数在逐渐下降。”刘女士说,服药后不到2天,女儿彻底退烧,退烧后整个人明显活泼了起来。“退烧后还有咳嗽、鼻塞、流涕的症状,后来吃了几天中药。”总体上看奥司他韦和玛巴洛沙韦的疗效差不多但后者的使用方便性更强浙江省中山医院呼吸与危重症医学科副主任胡丹丹介绍,最近这段时间,的确有一部分患者在门诊中会主动要求开玛巴洛沙韦,但总体上不多。“当然,必须要有实验室依据确诊甲流或者乙流才行,如果没有相应依据,我们不会随意给患者开药。”胡丹丹介绍,玛巴洛沙韦的说明书中写明的适应症为“适用于既往健康的成人和5岁及以上儿童单纯性甲型和乙型流感患者,或存在流感相关并发症高风险的成人和12岁及以上儿童流感患者”。“从大数据上看,玛巴洛沙韦和奥司他韦在针对流感的疗效上差不多,但是玛巴洛沙韦的使用方便性更优于奥司他韦,因为它只需要服药1次就能完成一个疗程,而奥司他韦需要每天两次,连吃5天。今年3月,国内玛巴洛沙韦的适应症从原来适用于12岁及以上儿童扩大到5岁及以上儿童,对于服药不太配合的小朋友来说,玛巴洛沙韦的确方便得多。”能否服用玛巴洛沙韦进行流感预防?根据官方介绍,玛巴洛沙韦可用于感染流感病毒后的治疗,以及流感暴露后的预防,但其具体使用指征有时间(指出现流感样症状时间)、年龄、风险因素等诸多限制。“奥司他韦上市近20年,可用于成人和1岁及以上儿童流感患者,有大量不同年龄患者的临床研究数据,而玛巴洛沙韦(速福达)是近几年才上市的新药,因此我个人在临床上还是更偏向于给患者开具奥司他韦。总体来说,不管是治疗还是预防,都不建议自行用药,应在医生指导下进行。”胡丹丹表示。

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