1小时35分！从“基层首诊”到“转诊手术”?心梗老人转危为安

每日商报讯 1小时35分钟，可以是一顿饭的时间，可以是一场电影的时间，也可以是一位老人从初诊到完成心脏支架植入的时间。

12月5日中午12时55分，84岁的任爷爷（化名）因胸痛佝偻着身子走进朝晖街道社区卫生服务中心。老人上气不接下气，说话十分困难，工作人员发现后立即引导老人走绿色通道，全科医生黄海龙第一时间接诊。多年的工作经验加上初步检查，黄海龙判定任爷爷存在心梗可能，“阿公，你不要动，我们马上扶你到抢救室去！”

随着急诊铃声响起，各个部门快速就位，鼻导管吸氧，心电、血压、血氧饱和度等生命体征监测，一场抢救任爷爷的行动争分夺秒地展开了。

13时，床边心电图提示急性冠脉综合征。急救药品被送至抢救室，任爷爷按医嘱舌下含服硝酸甘油。

13时05分，中心心电图室确认“下壁ST段压低，前壁ST段抬高，存在心梗可能，须立即送往上级医院。”黄海龙又给予抗血小板药—阿司匹林片和氯吡格雷片双抗治疗。

13时15分，任爷爷被送上120救护车。与上级医院简短、高效的病史沟通在互动微信群同步展开“84岁，无高血压糖尿病”“胸痛半小时”“心电图已带过来”……

13时18分，任爷爷到达最近的省人民医院急诊科。通过绿色通道，医院心内科迅速安排冠状动脉造影，并在发现“前降支次全闭塞，回旋支中重度狭窄”后立即安排手术。

14点30分，手术顺利结束，任爷爷转危为安。

当前，任爷爷的病情已得到有效控制。

据了解，急性心梗的最佳救治时间仅两小时，俗称“黄金120分钟”，这个时间窗口内迅速采取救治措施可以大大提高救治成功率，对降低后续致死致残率意义重大。

短短的1小时35分背后，凸显了拱墅区“城市胸痛单元”的巨大作用。近年来，城市医联体的建设和发展让城市急救资源相对充分，拱墅区在此基础上，构建了城市胸痛单元，按照就近原则，建立基层社区医院与通过认证的胸痛中心联合救治及转诊关系，联动大小医院，打通胸痛救治的“最后一公里”，极大地缩短了救治时间，避免悲剧发生。