前些天,诸暨一名男孩连发高烧三四天不退,本来以为就是感冒,结果到医院一检查,居然得了川崎病!男孩叫君君,住在诸暨城区,今年5岁了,家里人说,前段时间他的体温突然就上来了,最高有39.4℃。刚开始,大家以为君君就是普通感冒发烧,就给他用了感冒冲剂与头孢。可吃完药后,君君的体温不仅一直没有降,反而还出现了皮疹等症状。“难道是用药过敏了?”意识到不对劲,家人赶紧把君君送到了诸暨市人民医院儿科。接诊医生询问病史后,又仔细检查了君君的身体,发现他双眼结膜充血;耳后、躯干、臀部、四肢出现红色皮疹,压之褪色;颈部还有好几枚黄豆大小肿大淋巴结;口唇干红……种种迹象表明,君君不是药物过敏这么简单,而是得了川崎病!“最近和君君一样的小朋友有好几个,目前住院治疗的就有四个。还好治疗及时,目前均无大碍。”诸暨市人民医院儿科主任医师赵丽燕说。她介绍,川崎病又叫皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种急性全身血管炎性病变,病因尚不明确,临床和流行病学研究支持与感染因素有关,多见于5岁以下儿童,男童患病率高,全年均可发病。川崎病最主要的危害是会导致心脏的冠状动脉损伤,包括冠状动脉扩张、冠脉动脉瘤,其导致的冠状动脉病变已经成为部分国家和地区常见的后天性心脏病之一。出现这6大症状家长要警惕川崎病的诊断往往依赖临床症状判断,那么如何跟普通感冒发烧做区分呢?赵丽燕提醒,小朋友如果出现以下6大症状,家长们就要警惕了。1,孩子持续反复高烧大于5天,且抗生素治疗效果不好,退热药仅短暂稍降,就要注意排查川崎病 ;2,发热数日后,躯干部出现多形性疹,不痒,无疱疹或结痂;3,双眼结膜充血,无脓性分泌物;4,口唇红肿、干燥和皲裂,甚至有出血;出现杨梅舌、口腔黏膜充血等;5,急性期出现手掌、足底潮红和硬性水肿,有时伴有疼痛;2~3周手指和脚趾出现从甲周开始的脱皮(膜状脱皮);6,颈部出现无痛的淋巴结肿大,多为单侧。赵丽燕说,部分患儿不具备典型的临床表现,一些症状出现较晚或不出现,为不完全川崎病。由于不典型川崎病诊断难度大,早期诊断、及时治疗,及时正规的治疗才能有效预防冠状动脉病变的发生。
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