“毫米级”再攻坚，建湖县人民医院为高龄患者实施高难度动脉瘤夹闭术

近日，建湖县人民医院神经外科团队再次完成高难度开颅动脉瘤夹闭手术，成功为两名高龄患者解除颅内动脉瘤威胁。该手术的顺利实施，进一步检验了该院在高龄、高危动脉瘤患者救治方面的专业技术能力。

两名患者年龄分别为71岁和77岁，均因突发剧烈头痛并伴有神经功能缺损症状，经急诊入院。其中，77岁的李奶奶被诊断为前交通动脉瘤破裂，71岁的夏奶奶则为大脑中动脉瘤破裂合并脑内血肿，病情都十分危急。颅内动脉瘤常被称为“颅内不定时炸弹”，一旦破裂，致死率和致残率极高。两位患者均是高龄，合并多种基础疾病，身体机能及器官代偿能力较弱，手术耐受性更低，治疗难度与风险显著增加。

面对复杂病情，神经外科迅速启动多学科协作机制，联合麻醉科、影像科、ICU等科室进行全面的术前评估，综合考虑患者年龄、基础疾病状况、动脉瘤位置与形态等关键因素，最终确定施行开颅动脉瘤夹闭术。手术在显微镜下精细操作，于毫米级的狭小空间内精准避开重要血管和神经，成功置入钛合金夹，彻底阻断了动脉瘤的血流冲击，成功夹闭动脉瘤，也最大限度保护了周围脑组织。

两例手术过程顺利，术后患者转入重症监护室，接受抗感染、神经营养与功能支持等综合治疗。目前，两位老人恢复良好，无显著后遗症，已能够正常交流并自主活动。

“高龄并非动脉瘤手术的绝对禁忌，关键在于进行精准评估、制定个体化治疗方案，并实现多学科高效协作。”神经外科主任崔永华表示，自2017年独立开展动脉瘤夹闭术以来，我院已累计完成百余例。此次两例高龄患者手术的成功，充分体现了医院在复杂开颅手术的精准操作、危急重症综合救治等方面的技术实力与团队协作水平，也为县域内高龄颅内动脉瘤患者提供了更安全、更有效的治疗选择。（徐圆原）