年轻女孩开颅后又遭面瘫 中医康复治疗带来希望

每日商报讯 年轻女孩小晴，今年不幸查出颅内肿瘤，手术后4个月，又出现严重面瘫，眼睛无法闭合、口角歪斜、不受控制地流口水。之后，她做了两个月的高压氧，针灸持续了4个多月，几乎试遍了所有常规治疗，效果却始终微乎其微。

这些症状不仅困扰着小晴的日常生活，更深深打击着她的自信。当得知浙江省立同德医院康复医学科开设了面瘫康复专科门诊，她抱着一线希望前往求助。

康复医学科主任汪亚群在详细了解小晴的手术情况和前期治疗后，结合其已有的面神经损伤检查结果，认为其面神经因肿瘤压迫变细，当切除肿瘤后，神经恢复到原来位置时会因弹性恢复而损坏，为此为她制定了一套中西医结合的个体化综合治疗方案。

首先，在常规针刺基础上，采用了麦粒灸与加强版面瘫针刺法，针对性更强。然后中药调理内治，从整体上调理气血，促进神经修复。再加上系统康复训练，指导患者参照医院发布的面肌训练方法，进行每日坚持的自我功能锻炼。

第三次治疗后，小晴的口眼歪斜情况有了肉眼可见的改善，恼人的流涎症状也大幅减轻。这令她看到了今后生活的希望。

中医称面瘫为“口僻”“口眼歪斜”。顽固性面瘫多被认为是急性期后，风、痰、瘀等病理产物郁结于面部经络（尤其是阳明、少阳经），导致气血长期不通，筋脉失养，甚则肌肉萎弱。治疗核心为“通”与“养”。

汪亚群主任强调，在顽固期（后遗症期），中医康复治疗强调整体辨证、疏通经络、调和气血，对于改善局部循环、促进神经修复、减轻后遗症（如面部板滞、联动、痉挛）有其独特优势和不可替代的价值。

中医康复治疗以针刺治疗为核心手段，对虚寒、气血瘀滞明显的患者再辅以艾灸治疗，温通经络、改善局部微循环，再加上中医内服和外用，配合推拿按摩，从整体上辨证治疗。

不过，汪亚群主任也提醒患者，虽然中医康复治疗对面瘫很有效，但在治疗时仍有许多需要注意的地方。

切忌过度治疗。过度、不当的强刺激（如电针过强、手法过重）确实会加重神经功能紊乱，导致联动、痉挛。“以柔克刚”“轻灵为要”是本阶段的黄金准则。

疗程与耐心。中医治疗需设定合理预期。一般以10—15次为一个疗程，连续治疗2—3个疗程后评估效果，其间需根据病情变化调整方案。

整合治疗。中医康复应与现代康复医学（如生物反馈、肉毒素注射）有机结合。例如，肉毒素注射可有效控制联带运动和痉挛，为针灸和训练创造更好的条件。两者间隔1—2周进行即可。