进入冬季,随着气温与湿度骤降,许多人的皮肤开始“拉响警报”:脱下衣服皮屑飞舞,皮肤干得像砂纸,本想洗个澡缓解,却越洗越干,甚至发红瘙痒…… 恼人的皮肤干燥问题不仅严重影响了人们的生活,还带来了健康困扰。“这并非简单的‘皮肤娇气’,而是皮肤屏障在干燥环境下发起的‘求救信号’。” 浙江省中医院皮肤整形美容科李园园主治中医师说道。一到冬天身上就痒除了内外因夹击,和饮食也有关70岁的李大爷(化名)每年冬天都会遭遇严重的皮肤瘙痒,今年尤为剧烈,夜间难以入眠。医生检查发现,因其常年抓挠,小腿和脚踝处已出现大片暗沉瘀斑和脱屑,被诊断为典型的“干性湿疹”。经过李园园医生指导,李大爷调整了护理方式:将烫水洗澡改为温水短时淋浴,浴后立即涂抹医用保湿霜,并穿着纯棉内衣。同时,医生为其开具了外用药物以控制炎症。坚持数日后,他的瘙痒症状得到显著缓解,睡眠质量也大为改善。为何冬季皮肤容易陷入“干燥—瘙痒”的恶性循环?李园园医生解释,这是环境、生理与生活习惯共同作用的结果。从环境看,冬季空气干燥,湿度低,就像一块“吸水海绵”,会持续带走皮肤中的水分,再加上室内外温差较大,皮肤血管频繁收缩扩张,耐受度随之降低,面部泛红等问题也随之而来。从生理机制看,皮肤表面有一层由皮脂和汗液构成的“皮脂膜”,是锁水的关键屏障。但低温会让皮脂腺“怠工”,油脂分泌减少,皮脂膜变薄,皮肤的“砖墙结构”变得脆弱,锁水能力大打折扣。中医认为,冬季阳气渐退、阴气渐生,皮肤毛孔闭合以抵御外寒,汗腺和皮脂腺分泌量随之减少,角质层保水能力下降;同时冬季燥邪易伤肺,肺主皮毛,肺燥伤津会进一步加重皮肤干燥。除此之外,不当的护理习惯和饮食习惯更是加剧皮肤问题的“推手”。用过热的水洗澡、频繁使用清洁产品、用力搓澡等行为,会洗去本就稀缺的皮肤油脂,直接破坏皮肤屏障;而冬季人们偏爱辛辣油腻的食物,容易导致体内湿热内生,化热生风,郁于皮肤腠理,诱发湿疹和瘙痒。除了“一老一小”这些人群冬季也需格外上心在冬季皮肤问题面前,并非所有人都“风险均等”,特定人群需要重点做好防护。李园园医生指出,老年人是冬季皮肤干燥的高发群体,随着年龄增长,他们的皮肤逐渐萎缩,皮脂腺功能自然衰退,自身保湿能力大幅下降,极易出现干痒、脱屑症状。婴幼儿及儿童的皮肤屏障结构和功能尚未发育完善,皮肤娇嫩脆弱,对外界环境变化的适应能力较弱,同样是冬季皮肤问题的“高危人群”。此外,皮肤敏感人群、有湿疹或皮炎病史者,皮肤屏障本就存在损伤,冬季干燥环境会让症状雪上加霜;长期处于空调环境的上班族,空调的除湿作用会加速皮肤水分流失;而因工作需要频繁洗手的人群,手部皮肤油脂被反复清洗,容易出现干裂、瘙痒,这些人群都需要格外重视冬季皮肤护理。冬季洗澡也有“门道”“水润”过冬还要注意这几点“秋收冬藏”,冬季人体阳气内藏,不当的洗澡方式有可能导致人体气血耗散,损伤身体。那在冬季该如何科学洗澡呢?李园园医生将科学清洁总结为 “温、少、柔” 三原则。所谓“温”,是指洗澡水要选用接近体温的温水,温度控制在37℃左右为宜; “少”则是控制洗澡时长,每次沐浴时间最好不超过10分钟;“柔”是针对洗澡频率和清洁方式而言,普通人秋冬季节可2至4天洗一次澡,老年人、婴幼儿等皮肤更干燥的人群,洗澡频率还可适当降低,甚至一周一次;清洁时应减少沐浴露的使用,四肢等干燥部位用清水冲洗即可,同时务必避免使用搓澡巾、磨砂膏暴力去角质。数九寒冬风萧萧,冬季除了科学洗澡,还需要做好以下几个方面,科学护养皮肤:改善环境湿度:冬季室内供暖加剧干燥,建议使用加湿器,将湿度维持在50%-60%。注意衣物选择:贴身衣物应选择宽松、柔软的纯棉材质,避免化纤、羊毛直接摩擦刺激皮肤。坚持防晒,适当护肤:冬季紫外线(尤其是UVA)依然会损伤皮肤屏障,加重干燥老化。外出时应涂抹防晒霜。若皮肤出现脱皮、皲裂等症状,可以选择滋润但不油腻的温和保湿产品坚持使用,有助于缓解皮肤干燥。保证饮水和作息:每日饮足1.5升水,多吃富含维生素A、C、E和Omega-3的食物(如胡萝卜、坚果、深海鱼等)。避免熬夜,睡眠期间是皮肤自我修复的关键期。最后,李园园医生特别提醒,若皮肤出现感染迹象,如红肿流脓、结黄痂,或伴有发热,或是出现水疱、糜烂、皮损迅速扩散等情况,又或是瘙痒剧烈影响睡眠和日常生活,以及规范使用保湿产品一周后症状无改善甚至加重,都需要及时就医,避免小问题拖成慢性皮肤疾病。
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