七旬老太反复头晕查不出病因 “元凶”竟是家中两只鹦鹉

医生提醒室内养鸟需谨慎

79岁的李大妈（化名）近两个月被反复头晕、浑身乏力的症状困扰，近日她前往浙江省立同德医院就诊，最终查出的病因让她既意外又后怕：导致身体不适的“元凶”竟是家中饲养的两只鹦鹉。

起初，该院神经内科医生针对患者头晕问题展开了全面排查，包括脑血管意外、动脉狭窄、血压异常、前庭系统疾病等，但所有检查结果均未发现异常。直到胸部CT检查显示，李大妈两肺存在广泛渗出病变，医院立即邀请呼吸科副主任医师寿璐会诊，随后将她转入呼吸科进一步治疗。

在呼吸科，寿璐详细询问李大妈病史，并完善血液、支气管镜等相关检查，最终确诊其为过敏性肺泡炎，而反复头晕正是肺泡炎引发缺氧导致的症状。通过细致了解李大妈的日常生活习惯，寿璐找到了关键致病因素为李大妈家中养的两只鹦鹉，长期关在狭小、通风条件极差的卫生间内，鹦鹉身上的羽毛、皮屑等物质经呼吸道吸入肺部，最终诱发了过敏性肺泡炎。

经过针对性治疗，李大妈的头晕症状明显缓解，乏力、食欲差等问题也逐渐改善，目前已顺利康复出院。

呼吸科主任金前解释，过敏性肺泡炎又称外源性过敏性肺泡炎，是肺部吸入有机粉尘或化学物质后，引发的免疫炎症性疾病。简单来说，就是肺部对特定吸入物产生“过敏”，但与普通哮喘不同，它主要损伤肺深处的肺泡和小气道，而非大气道。

“这类疾病的病因高度明确，均由吸入特定过敏原导致，常见过敏原包括真菌、细菌、动物蛋白或化学物质。”金前表示，根据接触场景和过敏原的不同，它也有多个“俗名”，比如农民肺、饲鸟者肺、加湿器肺、蘑菇工人肺等。发病时，患者常出现发热、肌肉酸痛、干咳、呼吸困难、乏力、食欲下降等症状。

治疗上，脱离并避免接触过敏原是最关键、最根本的手段。若无法完全避开过敏原或病情较重，需使用糖皮质激素甚至免疫抑制剂治疗。多数患者在脱离过敏原后预后良好，肺功能可完全恢复；但少数已出现肺纤维化的患者，会面临肺功能不可逆损伤，需长期接受氧疗、肺康复等支持治疗。

因此，金前主任提醒，若出现原因不明的咳嗽、呼吸困难，且症状与特定环境相关，需警惕过敏性肺泡炎的可能。早发现、早诊断、早脱离过敏原，是避免肺功能永久性损害的核心。

结合临床案例，金前主任明确建议：“除非家中有宽敞的院子，或有独立、通风良好的房间专门用于养鸟，否则不建议与鸟同住一室。”他表示，密闭环境易导致过敏原堆积，可能给身体健康埋下隐患，需格外注意。