医生提醒:“蛋疼”千万别忍 抓住6小时黄金治疗期在生活中,我们会听到有人用“蛋疼”来调侃自己的无奈,但你知道吗,在医学领域,真正的“蛋疼”——睾丸或者阴囊疼痛,很可能是急症的信号,不能忽视。近日,区第一人民医院就接诊了一名险些因为睾丸扭转毁了“命根子”的17岁患者。
事发当天早上,小正(化名)起床时就感觉左侧阴囊胀痛,本以为忍忍就好,可疼痛持续加重,于是他强撑着来到医院,此时距离症状初发已经过去了10个小时。来到诊室,小正不好意思地跟医生描述了自己的症状,接诊医生立刻警觉起来,因为这种毫无征兆的持续性睾丸痛,很可能是男科急症的信号。
泌尿外科王钧钧副主任医师查体发现,小正左侧阴囊明显肿大,睾丸与附睾边界模糊,压痛剧烈但阴囊皮肤未见明显红肿,考虑为睾丸扭转,需立即手术。
王医生说:“睾丸扭转又称精索扭转,简单地说,睾丸和连接它的‘绳子’(精索)发生扭转,血流被掐断,就像人被勒住脖子一样危险。睾丸扭转在6小时内及时就医,挽救成功率达100%,超过12小时则睾丸只有20%的存活率。小正来医院的时候已经超过了救治的黄金时间。”
手术中,医生发现小正左侧睾丸已呈暗紫色,精索像麻花般扭转了180度。幸运的是,通过手术复位,小正的睾丸成功保住了。
据统计,区一医院去年接诊了10余例睾丸扭转患者,大部分都经过手术治疗复位。
对此,王医生提醒,“蛋疼”问题不能忽视。睾丸长时间缺血会遭到不可逆的损伤,如果缺血时间超过24小时,坏死风险极高,一旦坏死就需要手术切除。即使对侧睾丸正常,也可能造成不育,因为“血—睾”免疫屏障破坏会使生殖细胞和精子抗原暴露于全身循环,进而导致抗精子抗体产生。
有些患者以为,“蛋疼”休息一下就能好,其实不然。睾丸扭转早期可能只是隐隐作痛,睡觉时突然酸胀、走路别扭就已经是征兆,千万不要拖到剧痛才到医院就诊,否则有可能错过最佳治疗时间。
家长应提醒孩子,要及时告知家长异常症状,不要羞于启齿。遇到此类情况要立即就医,进行超声检查,而不是盲目自行观察,以免耽误了宝贵的治疗时间,最终酿成终身遗憾。