腋窝下长了两颗“丑鸡蛋” 盛夏不敢穿无袖衫

任芳 杭州市临平区妇幼保健院乳腺甲状腺外科主任、主任医师

二胎妈妈莎莎近来特别困扰。孕期时，她就发现两侧腋窝比孕前更加饱满些，到了产后哺乳，腋窝更是膨大了不少，看上去像是多长了一对“乳房”。等到哺乳期结束后也不见消退，莎莎开始求助网络，各种评论让她焦虑不已。盛夏来临，想要穿回无袖衫，她却被腋窝下这两颗“丑鸡蛋”给劝退了……

不久前，莎莎看到有相似情况的病友分享了在我院治疗的成功经历，来到我的门诊。仔细评估情况后，我诊断这两颗“丑鸡蛋”就是我们常说的“副乳”，临床上称为“副乳腺”。

副乳腺是人体在正常乳房之外出现的多余乳腺组织，属于一种常见的先天性发育异常。副乳腺有真假之分，真副乳最常见于腋下，其次为胸部下方、腹部，极少数甚至会出现在背部、大腿等。其表现为肿块、隆起或类似小乳房的形状，部分人在经期或孕期会有胀痛感，产后3-5天可能出现副乳涨痛，类似正常乳房涨奶感，少数副乳腺会分泌少量乳汁。而假副乳是“腋突”，即赘肉，是后天形成的，不会随着月经周期变化，常因脂肪堆积或内衣太小所致。

一般来说，绝大多数的副乳腺无症状，也不影响健康，不用特殊处理。少数出现疼痛、反复发炎或影响美观的副乳腺，则可以考虑手术切除。像莎莎这种副乳腺较大，有明显隆起或含较多腺体组织的副乳，建议选择传统开放切除术。通过手术，莎莎成功告别困扰许久的“丑鸡蛋”，重新找回穿衣自信。

有些女性担心术后线性瘢痕，我们利用腋窝天然的皮纹作为切入路，再联合美容缝合，基本不会留有瘢痕。如果是特殊人群，术后可以通过祛疤产品或点阵激光等方法来改善。对单纯脂肪堆积、触感柔软、无腺体或乳头的“脂肪型假性副乳”，以及追求微创无痕的患者，也可以选择美容外科吸脂术。

当然，也有一些非手术方式来改善“副乳”。对于轻度的真性副乳，建议穿戴承托力强的运动内衣减少晃动不适。对于假性副乳，可以选用全罩杯、宽侧边款的内衣，并配合运动塑形，如哑铃侧平举、扩胸运动等。有些女性产后腋窝局部膨大，通过专科检查，排除真性副乳，仅仅是多余脂肪引起的下垂，可以采取局部中医埋线消脂的方案。

此外，产后肥胖可能会加重脂肪型副乳，女性可以根据BMI指数、体脂分布、人体成分分析等检查结果综合评估，参与多学科体重管理。成功减重后，也能一定程度改善局部脂肪堆积的情况。

（为保护隐私，文内患者为化名）