每年夏季,正是蛇虫类生物活跃高峰期,稍有不慎,就可能遭遇这些“不速之客”的“攻击”。杭州市中医院和浙江省中医院近来就接到不少被蛇咬伤的患者。
在水库边钓鱼突然被咬想抓蛇结果二次被咬热爱垂钓的王大伯经常去水库甩两竿。5月底,他照常去水库边钓鱼,在整理钓位的时候,突然感觉右手被什么东西死死咬着,一看竟是一条拇指粗的蛇。
王大伯赶紧把蛇甩走,回过头他想起以前看到的新闻,需要把蛇带到医院,方便医生判断。于是,王大伯忍着疼痛用左手去抓蛇,可能是因为紧张,或者害怕,在抓的时候没有抓稳,蛇又“顺便”在左手来了一“口”,吓得他赶紧把蛇甩了出去,家里人见状赶紧把王大伯送到杭州市中医院治疗。
接诊的皮肤科蛇伤专科医生经过观察伤口和询问症状,再加上血液等相关检查指标,判断为眼镜蛇咬伤。于是紧急为王大伯注射了抗眼镜蛇毒血清,并结合杭州市中医院自制的治疗蛇咬伤中医适宜技术、中药制剂治疗一段时间后,王大伯顺利康复出院。
杭州市中医院是杭州市中西医结合毒蛇、虫伤诊疗中心,5月接诊毒蛇咬伤150人次。皮肤科袁丞达主任提醒,在被毒蛇咬伤后,要尽量记住蛇的外观特点,如果没看到就照实说,不要为了让医生看蛇而去特意抓蛇,造成二次损伤。
被蛇咬伤后,到底要不要包扎?浙江省中医院钱塘院区急诊医学科接诊被蛇咬伤的患者也显著增加。例如近期就诊的患者中:一位50多岁的阿姨是在菜地摘丝瓜时被五步蛇咬伤了右手食指;一位大学生夜晚在校园树丛乘凉时遭遇蛇攻击,受到惊吓,所幸未被咬伤;还有一名小朋友在度假酒店的窗边被蛇所伤。
“医生你看!就是这玩意儿咬我!”前不久,54岁的老张带着一条死蛇来到浙江省中医院急诊室。
老张家住农村,早晨起床遭到毒蛇攻击。等他赶到医院急诊时,伤口可见0.8cm齿距的咬伤,周围组织瘀青。被咬后,老张反应迅速,当即打死了咬伤他的蛇,并且特意带来医院,想让医生辨认清楚是哪类蛇,好对症下药。
浙江省中医院急诊医学科庞石凯医生看了老张拍在桌子上的蛇判断出:袭击他的正是浙江一带常见的毒蛇——蝮蛇。医生迅速为他使用抗蝮蛇毒血清,并安排住院。住院期间,还为他配制了特制的中药汤剂和外敷药物进行综合治疗。经过妥善处理,老张最终转危为安。
被蛇咬后,老张用绳子紧紧捆扎伤口上方,这个办法让医生看了直摇头:绑扎过紧会导致局部血液循环障碍,反而不利于伤口恢复。
万一被蛇咬伤 如何冷静应对?
AI制图 张好蔚
那么,被蛇咬伤后,到底要不要包扎?浙江省中医院蛇伤救治带头人王永高主任提到,对蛇咬伤患者无绝对安全有效的包扎方法,绷带加压固定、加压垫或加压环有助于减缓毒素吸收,主要适用于神经毒类蛇咬伤,但谨慎用于中华眼镜蛇、尖吻蝮蛇等富含细胞毒的蛇咬伤,可能加重局部坏死。所以,如果分不清是被什么蛇咬伤的,不建议包扎。