暴饮暴食情绪改善 吃完开始后悔自责 抑郁症患者常伴随肥胖困扰

夏女士是一名抑郁症患者，近日，她来到浙江大学医学院附属精神卫生中心（杭州市第七人民医院），向医生倾诉苦恼，寻求帮助。

每次情绪低落时，夏女士就会暴饮暴食，情绪化进食明显，吃大量高糖高热量的食物，进食时情绪改善，后面又后悔自责，担心过度饮食身体走样。暴饮暴食叠加熬夜等不良生活习惯，近几年，夏女士的体重涨了20多公斤。

该院中医综合服务中心刘义主任中医师表示，抑郁症患者常常伴随着肥胖困扰。每次情绪低落时，大脑在压力下会疯狂渴求高糖高脂食物，这类食物能快速刺激多巴胺分泌，形成“吃-短暂快乐-更胖-更抑郁”的恶性循环。抑郁往往伴随着睡眠不足，研究显示，每晚睡眠不足6小时者，肥胖风险增加30%。此外，长期服用抗抑郁药物，可能会影响食欲调控中枢，逐渐改变身体代谢。

抑郁症患者如何控制体重？刘义给出以下建议。

学会识别“情绪饥饿”。突然渴望特定的高热量食物时，先做10次深呼吸。如果是情绪而非身体需要进食，这样做能有效缓解进食的欲望。

提高睡眠质量。睡前1小时关闭电子设备，采用中药足浴促进睡眠，失眠严重的患者可通过穿戴设备监测睡眠周期。倡导子午觉睡眠法，在每天子时（23时至凌晨1时）和午时（11时至13时）这两个时段内入睡，原则是“子时大睡，午时小憩”。

优化用药。根据医生建议，替换易致胖药物，改用对代谢影响较小的新型抗抑郁剂，减轻“药物性肥胖”风险。