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临平区妇幼保健院妇科主任施文银为小雯做了全面检查,全腹增强CT显示在巨大包块的影响下,右侧输尿管有扩张,胃肠道移位明显,考虑是卵巢巨大囊肿,需要立即手术。面对如此巨大且不明确良恶性的肿瘤,又考虑到美观及生育需求,施主任决定为小雯实施单孔腹腔镜下卵巢囊肿剔除术。囊肿里引流出8000毫升液体一下子减了16斤考虑到囊肿巨大,施主任采用自制套管,缓慢引流囊液,淡黄色的清亮液体缓缓流出,分次共引流出8000毫升液体!
囊肿缩小后,小雯的右侧卵巢才显现出来,施主任为小雯实施了卵巢囊肿剔除术,保留住了卵巢的功能。术中冰冻病理提示(右侧卵巢)考虑乳头状浆液性囊腺瘤,为良性肿瘤,囊肿穿刺液及腹腔冲洗液均未找到癌细胞。术后,小雯打趣地说:“没想到我还一下子减了16斤。以前吃一点就肚子胀,现在我终于能感觉到饿了。”这么大的卵巢囊肿为啥能悄悄“潜伏”?“如此巨大的卵巢囊肿在小雯的身体里待了两年,实属罕见!”
施主任介绍,究其原因,一是小雯除了腹胀,没有疼痛等其他不适,且液体随体位而改变,压迫症状不明显;二是小雯一直以为是自己胖了以及消化不良,没有重视定期体检,让囊肿得以成功“潜伏”。卵巢囊肿可能不引起任何症状,许多囊肿是在常规体检或其他疾病检查时偶然发现的。随着囊肿的增大,可能会出现下腹不适、坠胀感、月经失调等症状。严重时,囊肿可能破裂或发生蒂扭转,表现为剧烈腹痛、恶心、呕吐等症状。一旦确诊不能“撒手不管”超声检查是卵巢囊肿最常用的方法,可以显示囊肿的大小、形态和位置。不同的卵巢囊肿,处理也不同。疑似恶性或复杂的囊肿需要进行更详细的影像学检查和肿瘤标志物检测。医生会根据囊肿的大小、性质、患者的年龄和生育需求制定治疗方案。无症状的囊肿可以选择观察和定期复查。较大或有症状的囊肿,以及有恶变可能的囊肿需要手术治疗。施主任提醒,虽然卵巢囊肿的确切原因尚不完全清楚,但保持良好的生活习惯、合理饮食和定期体检有助于降低患病风险,特别是有家族史或高危因素的女性,更应注意早期检查和定期随访。备孕女性需重视孕前检查。
2025-12-13

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