最近杭州发热门诊一半都是这个病！“特效药”怎么吃？

“阿嚏！咳咳！”最近，在办公室、地铁、公交上，时不时能听到打喷嚏、咳嗽的声音。一些人整天有气无力，有时还会有发热症状，如果你也是，很可能是中招流感了。

每年11月至次年3月，是流感的高发季。这段时间，各大医院发热门诊看病的人多起来了。市一医院发热门诊的患者也明显增多，最近一周，发热门诊流感患者占了40%-50%左右。病房里患者出现发热症状的，也是一查一个流感。

金洁 杭州市第一人民医院感染科主任

流感病毒分甲、乙、丙、丁四型。目前，引起流感季节性流行的主要是甲型H1N1、H3N2流感病毒和乙型Victoria系流感病毒。但随着气温下降、冬季来临，流感、肺炎支原体感染、呼吸道合胞病毒感染等呼吸道传染病的感染率上升，流感病人可能还会面临多种呼吸道传染病叠加或共同流行的风险。

流感病毒主要通过飞沫传播，其次也可经口腔、鼻腔黏膜等直接或间接接触传播，比如手触碰被病毒污染的物品，再接触口鼻也可引起感染。

轻症流感常与普通感冒表现相似，但发热和全身症状更明显。

普通感冒以打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咳嗽为主。而流感全身症状较重。主要有三个明显特征：高烧明显，疼痛明显，疲劳乏力感明显。

流感“特效药”怎么吃？奥司他韦、阿比多尔和玛巴洛沙韦有何不同？哪些人可以使用？

奥司他韦、阿比多尔和玛巴洛沙韦都是抗流感药，但它们是不同化学结构的抗病毒药，作用机制也不一样，但均可用于治疗甲流和乙流感染。

奥司他韦胶囊剂和颗粒剂可用于1岁以上儿童及成人，奥司他韦干混悬剂的适用年龄更小，14天以上的新生儿即可使用。而且，妊娠期和哺乳期妈妈也可以安全使用。奥司他韦还可用于成人流感预防。

阿比多尔片和阿比多尔颗粒在我国主要用于成人流感的治疗。

玛巴洛沙韦目前只批准用于5岁以上儿童及成人。由于临床数据缺乏，目前不建议妊娠期和哺乳期妈妈使用。

提醒大家，一般在流感症状开始的第一天或第二天就应用药治疗，这样效果最好。另外，一些肝肾功能不全或者合并其他基础疾病的患者，则需要到医院综合评判。

需要注意的是，吃药不能代替疫苗！接种流感疫苗仍然是预防流感的最好手段。但流感病毒易发生变异，每年流行的亚型也不一样，接种后的保护作用会逐渐减弱，因此流感疫苗需要每年接种。

近期，市一医院发热门诊流感病人中以年轻人、打工族居多。由于杭州继续实施重点人群免费接种流感疫苗民生项目，扩大了接种对象，只要是居住在浙江省的60周岁及以上老年人都可以免费接种流感疫苗，我们明显感受到今年的老年流感病患少了许多。由此可见，流感疫苗仍是预防流感最简单经济有效的方法。

除了及时接种疫苗以外，流感高发时期一定要勤洗手、勤通风、戴口罩，均衡饮食，适当锻炼身体。大家如果发现流感症状，及时居家休息，做好家庭防护，必要时前往发热门诊就诊，在医生和药师指导下规范使用抗流感病毒药物。

多地发布提醒

流感高发季须注意防范

1月2日，根据中国疾病预防控制中心第52周流感监测周报显示（2024年12月23日—2024年12月29日），南、北方省份检测到的流感病毒阳性标本中，甲型H1N1流感占比99.6%。

图源：中国疾控中心

记者检索发现，自第48周（2024年11月25日－2024年12月1日）开始，甲型H1N1流感在南、北方省份流感样病例合计占比达到99%以上。

2024年12月30日-2025年1月2日，北京市疾控中心、河南疾控、辽宁疾控、宁波疾控等多地都发布健康提示，请广大市民们做好个人防护，注意防范呼吸道、肠道传染病，亲朋好友聚餐时，莫忘把控好饮食节奏，避免暴饮暴食。

感染甲流后有哪些症状？

感染甲流后有何症状？又该如何就医用药？

甲型流感，简称“甲流”，是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病。

流感病毒分为甲、乙、丙、丁4型，其中甲型流感传染性最强、最容易发生变异，几乎每次流感大流行都是由甲型流感病毒引起。

感染甲流后的主要表现为突然的高热，常有咳嗽、咽喉痛、鼻塞、流涕等呼吸道症状，伴有头痛、肌肉酸痛等全身不适，部分患者会出现胃肠道不适感。

甲流与普通感冒

有什么不同？

普通感冒由鼻病毒等多种病原体导致，传染性弱，发病没有明显的季节特征，症状表现为鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽等，一般不发热或仅有低热，没有全身性症状，5-7天即可自愈，很少有并发症出现。

与之相比，甲流传染性强，容易大范围流行，发病季节特征明显。患者表现为高烧、头痛、乏力，并伴有全身肌肉酸痛等。

甲流有一定自限性，但容易引起其他并发症，包括肺炎、中耳炎、心肌炎、脑膜炎等严重并发症。

家中出现甲流患者怎么办？

建议患者居家休息。尽量单间居住，保持房间通风，减少与共同居住者的接触机会。

患者需注意个人卫生。保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽和打喷嚏时应使用纸巾、毛巾等遮掩口鼻。

密切观察患者和家庭成员的健康状况。一旦患者或其他家庭成员出现持续高热，伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重呕吐与腹泻等重症倾向，应及时就医。

尽可能由一名固定的、非流感高危人群的家庭成员照顾患者，近距离接触患者时应佩戴口罩。

预防甲流关键做好这两点

疫苗接种

接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者发生严重并发症的风险。由于流感病毒容易发生变异，世界卫生组织会根据全球流感监测情况每年更新疫苗成分，推荐每年接种。

日常防护措施