关节炎年轻时不及时处理 老了有可能坐轮椅!

2023-10-23  A+ A-
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41岁体育老师酷爱踢球半月板竟全部磨光

浙江大学医学院附属第二医院骨科戴雪松主任医师的诊室里,前不久先后来了两位骨关节炎患者。一位是刚过40岁的体育老师孙先生,一位是已过花甲之年的张奶奶。

虽说都是骨关节炎患者,但是两个人的症状不太相同。孙先生在诊室里表现得几乎和正常人无异,他告诉医生,自己只是在踢球后会感到不舒服。而张奶奶的症状则厉害得多,右腿的膝盖已经变形得不成样子,需要借助轮椅才能进入诊室,生活几乎不能自理。

年轻时酷爱踢球、健身 中年后半月板全部磨光

今年41岁的孙先生年轻时酷爱踢足球,每天都要踢上两三个小时,在球友里以球风强硬著称,踢起来不管不顾。不仅如此,他平时还有其他健身的习惯,空闲时经常泡在健身房里,结果在一次负重杠铃做深蹲的时候,让本就脆弱的膝盖受了伤。

戴雪松说,孙先生的膝关节退变得相当厉害,其中一个膝盖的半月板和关节软骨全部磨光了,这在他同龄人里算严重的。

受伤后的孙先生并没有选择手术治疗,仅仅通过吃药来缓解膝盖的不适。对此,戴雪松表示,“他一开始很有可能只是一次半月板撕裂,吃药无非是缓解疼痛,久而久之撕裂的半月板会损伤关节软骨,在早期,软骨损伤也有各种修复手段,但拖延下去发展到现在,他的膝盖里什么东西都‘没有’了,以后可能考虑关节置换手术。”

孙先生告诉戴雪松,自己这几年除了在阴雨天会感到疼痛外,膝盖偶尔会有卡住的感觉,还会有异响。“这些都是关节炎的表现”,戴雪松解释说,“如果突然卡住和突然疼痛的感觉频繁出现,那就说明要动手术了。”

“你现在已经知道自己的情况了”,戴雪松说,“如果后面你觉得关节的问题影响到生活质量了,以前能做的事情都不能做了,就要考虑下一步的处理了,尽量少用膝盖,热爱运动没错,关键在于发现问题你没有及时处理。”

奶奶膝关节肿得像“怪石”

手术前一天因害怕放弃了治疗

一年半以前,年过花甲的张奶奶曾在浙大二院预约了膝关节手术,结果在手术前一天,她却因为害怕放弃了。然而,没想到的是,膝关节的变形竟一天比一天严重,如今已经无法正常行走,日常生活必须要借助轮椅才能完成。

戴雪松边检查张奶奶的膝盖边说,“要先查个心功能,心功能如果不好的话,开刀要出大问题。”原来,张奶奶除了患有严重的关节炎以外,还有冠心病、糖尿病、骨质疏松、室性早搏等。

“要查一下她的心功能吃不吃得消做麻醉。”戴雪松解释说,“室性早搏很危险的,如果以生命危险为代价做膝关节手术是没有意义的。”

关节炎进展到张奶奶这种程度,已经非常严重了,即便能够接受手术,想要完全恢复成原来的模样是不可能的了,戴雪松说。

 

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