41岁体育老师酷爱踢球半月板竟全部磨光浙江大学医学院附属第二医院骨科戴雪松主任医师的诊室里,前不久先后来了两位骨关节炎患者。一位是刚过40岁的体育老师孙先生,一位是已过花甲之年的张奶奶。虽说都是骨关节炎患者,但是两个人的症状不太相同。孙先生在诊室里表现得几乎和正常人无异,他告诉医生,自己只是在踢球后会感到不舒服。而张奶奶的症状则厉害得多,右腿的膝盖已经变形得不成样子,需要借助轮椅才能进入诊室,生活几乎不能自理。
年轻时酷爱踢球、健身 中年后半月板全部磨光今年41岁的孙先生年轻时酷爱踢足球,每天都要踢上两三个小时,在球友里以球风强硬著称,踢起来不管不顾。不仅如此,他平时还有其他健身的习惯,空闲时经常泡在健身房里,结果在一次负重杠铃做深蹲的时候,让本就脆弱的膝盖受了伤。戴雪松说,孙先生的膝关节退变得相当厉害,其中一个膝盖的半月板和关节软骨全部磨光了,这在他同龄人里算严重的。受伤后的孙先生并没有选择手术治疗,仅仅通过吃药来缓解膝盖的不适。对此,戴雪松表示,“他一开始很有可能只是一次半月板撕裂,吃药无非是缓解疼痛,久而久之撕裂的半月板会损伤关节软骨,在早期,软骨损伤也有各种修复手段,但拖延下去发展到现在,他的膝盖里什么东西都‘没有’了,以后可能考虑关节置换手术。”孙先生告诉戴雪松,自己这几年除了在阴雨天会感到疼痛外,膝盖偶尔会有卡住的感觉,还会有异响。“这些都是关节炎的表现”,戴雪松解释说,“如果突然卡住和突然疼痛的感觉频繁出现,那就说明要动手术了。”“你现在已经知道自己的情况了”,戴雪松说,“如果后面你觉得关节的问题影响到生活质量了,以前能做的事情都不能做了,就要考虑下一步的处理了,尽量少用膝盖,热爱运动没错,关键在于发现问题你没有及时处理。”
奶奶膝关节肿得像“怪石”手术前一天因害怕放弃了治疗一年半以前,年过花甲的张奶奶曾在浙大二院预约了膝关节手术,结果在手术前一天,她却因为害怕放弃了。然而,没想到的是,膝关节的变形竟一天比一天严重,如今已经无法正常行走,日常生活必须要借助轮椅才能完成。戴雪松边检查张奶奶的膝盖边说,“要先查个心功能,心功能如果不好的话,开刀要出大问题。”原来,张奶奶除了患有严重的关节炎以外,还有冠心病、糖尿病、骨质疏松、室性早搏等。“要查一下她的心功能吃不吃得消做麻醉。”戴雪松解释说,“室性早搏很危险的,如果以生命危险为代价做膝关节手术是没有意义的。”关节炎进展到张奶奶这种程度,已经非常严重了,即便能够接受手术,想要完全恢复成原来的模样是不可能的了,戴雪松说。