87岁老人起夜摔倒昏迷 医生连夜手术帮他保住性命?这些症状不一定是老年痴呆 很有可能是颅内出血

每日商报讯 “120吗！我们家老头子摔了一跤，现在昏迷不醒，你们快救救他。”凌晨，一阵急促的电话铃声划破了深夜的宁静。杭州市120急救中心接到电话求助后，紧急派人赶往居民家中。

原来，87岁的刘大爷（化名）凌晨起夜时，不小心脚滑摔了一跤。家人听到动静后起床查看时，发现他已经躺在地上失去意识，怎么呼叫都叫不醒。

120急救医生到达现场后，发现刘大爷的头上有个大肿块，生命体征紊乱，判断可能有颅内出血，随时会有生命危险，于是，医生马上联系了浙江绿城心血管病医院急诊科准备接诊。同时，接到消息的该院神经外科周开顺主任也迅速赶往医院会诊。

刘大爷的颅脑CT检查结果不容乐观：颅内出血且出血面积较大，出血量也在不断增加。考虑到老人年事已高，情况危急，周开顺当机立断，须马上准备手术治疗。

接到指令后，手术室立刻行动起来。刘大爷入院仅30分钟，手术团队已就位。窗外夜色正深，手术室内灯火通明，历经3小时的奋战，周开顺带领团队终于成功清除了刘大爷的颅内血肿，并通过去骨瓣减压术以降低颅内压。术后复查CT结果显示，颅内血肿已消除，刘大爷生命体征平稳，渡过了第一道难关的他，目前已转入ICU进一步观察。

周开顺表示，老年人的脑组织到了一定年龄之后会出现萎缩，脑实质跟颅腔之间会存在一定的缝隙，当跌倒磕绊或受到撞击后，脑组织在颅腔内发生摆动，就有可能造成颅内一些小血管破裂，引起出血症状。

“特别是长期服用抗凝药物的老年人群务必需要当心，如果有磕碰，很容易发生颅内出血。”周开顺说，如果摔跤后有头痛、恶心、呕吐等表现，甚至出现不认人或是胡言乱语，不要理所当然地认为是老年痴呆症状，很有可能是颅内出血，务必要到医院进行颅脑CT检查。

周开顺介绍，据《中国伤害预防报告》显示，65岁以上的老年人摔跤死亡率可以高达30%，所以老人们在日常生活中，提倡一个“慢”字。“早上起床后由于血压、血糖等指标可能不稳定，容易产生头晕、眼花等症状，建议睁眼后可以先在床上躺一会，然后慢慢起身、放缓节奏，防止头晕引起的摔倒；外出上下楼梯，乘坐公共交通工具时，也要抓紧扶手，注意脚下，缓慢行走。切忌急躁马虎，以避免因掌握不好身体节奏而摔跤。”