浙大二院多学科联合会诊（MDT）攻克疑难肿瘤疾病 五大MDT团队讲了哪些精彩“干货”？

多学科联合会诊（MDT）是指多个相关学科的资深专家，以共同讨论的方式，为患者定制诊疗方案，并且跟踪和调整诊疗方案。现如今，多学科联合会诊（MDT）已成为各大医学中心攻克疑难复杂疾病的新型诊疗模式。u6K新江南网 | 江南第一门户网站

2024全国肿瘤防治宣传周之际，正逢浙大二院城东院区启用三周年之际，从4月9日起，都市快报联合浙大二院连续推出“多学科联合会诊（MDT）攻克疑难肿瘤疾病健康科普直播系列”，浙大二院五大MDT团队做客浙医在线直播间，和大家聊聊疑难肿瘤疾病的规范化诊疗，并在线解答网友们的问题。u6K新江南网 | 江南第一门户网站

专家们讲了哪些精彩“干货”？快报记者为大家一一梳理。u6K新江南网 | 江南第一门户网站

大肠外科MDT团队u6K新江南网 | 江南第一门户网站

肠癌肝转移并不意味着“死刑”u6K新江南网 | 江南第一门户网站

多学科的团队作战非常关键u6K新江南网 | 江南第一门户网站

浙大二院大肠外科李军主任介绍，晚期肠癌往往容易转移到肝、肺、淋巴结等部位，而绝大部分的晚期肠癌患者会发生肝转移。但肠癌肝转移并不意味着“死刑”，针对不同年龄段、不同情况的患者，通过MDT制订合适的治疗方案，利用各类手段进行个体化治疗。u6K新江南网 | 江南第一门户网站

最早在没有MDT之前，肠癌肝转移患者的5年生存率大概在个位数，随着多学科诊断的发展、药物的不断创新、治疗理念的不断进步，现在肠癌肝转移患者的5年生存率在35%-40%。u6K新江南网 | 江南第一门户网站

肿瘤内科袁瑛主任介绍，对于肠癌肝转移的治疗，多学科的团队作战非常关键，每个学科都发挥着不同的作用：放射科就像一个侦察兵，发现敌人的位置、大小、状况；大肠外科的工作主要是控制原发灶；肝胆胰外科负责转移病灶的治疗；肿瘤内科主要是采用药物进行全身系统治疗……每个环节都承担着不同的“使命”。u6K新江南网 | 江南第一门户网站

肝胆胰外科周波副主任医师介绍，“对于肠癌肝转移的患者，我们要尽量保障残肝的体积，如果病灶在表面，那通过手术直接切掉损失会比较少，但如果位置很深，就像西瓜子一样，那通过外科手术的切除，势必会伤及瓜皮和瓜肉。”此时，射频消融治疗就可以发挥优势，即在B超的引导下，将一根“针”插入病灶，然后通过加热，像“煮鸡蛋”一样把病灶给“烧熟”。除了药物、外科手术、射频消融，肠癌肝转移的治疗“工具箱”里还包括立体定向放疗、肝脏动脉灌注等等。u6K新江南网 | 江南第一门户网站

从前期的诊断、治疗到后期的随访，精准的评估是治疗的重要前提和保障。肿瘤位置是否适合外科手术？治疗后肿瘤有没有完全消失？有没有复发？……这些都要通过影像片子去破解。放射科王六红副主任医师介绍，“每种治疗肠癌肝转移的方法，影像学表现是不一样的，一定要精准掌握，否则就可能造成错误的判断，最终导致错误的治疗方案。”u6K新江南网 | 江南第一门户网站

肝胆胰外科MDTu6K新江南网 | 江南第一门户网站

只有10%-20%的胰腺癌患者适合手术u6K新江南网 | 江南第一门户网站

将胰岛移植与胰腺手术相结合u6K新江南网 | 江南第一门户网站

是治疗胰腺癌的新手段u6K新江南网 | 江南第一门户网站

肝胆胰外科严盛主任介绍，胰腺癌是一种高度恶性的肿瘤，因为胰腺癌具有起病隐匿、早期症状不典型等特点，且缺乏适当的筛查方法，因此大多数患者在确诊时已属中晚期，伴有近处侵犯或远处转移，无法进行手术根治，仅有20%-30%的患者适用于手术治疗。而且，对于无法手术切除或术后进展的胰腺癌患者，常规放疗和化疗治疗效果不佳。u6K新江南网 | 江南第一门户网站

肿瘤内科胡涵光副主任医师说，所有的胰腺癌都需要化疗，手术配合化疗可以最大程度延长患者的生存时间，而对于完全无法手术的患者，就需要内科治疗，目前增加靶向、免疫治疗对于胰腺癌患者的治疗效果还是比较有限的。u6K新江南网 | 江南第一门户网站

胰腺癌可以早期筛查吗？比如日常体检可以早期发现吗？u6K新江南网 | 江南第一门户网站

放射科陈英副主任医师介绍，胰腺癌就属于典型的不适合做早筛的恶性肿瘤之一。胰腺位于脊椎的前方，胃的后方，处于身体里很深的位置，旁边均是重要的身体结构，B超影像有胃和结肠遮挡，常规的体检确实不易发现胰腺肿瘤。对于有胰腺癌家族史的高危人群，如果年龄超过40周岁，建议有选择地行胰腺磁共振或超声胃镜检查。u6K新江南网 | 江南第一门户网站

全胰腺切除后，患者将彻底失去胰腺的内分泌和外分泌功能，需要终身补充胰岛素和消化酶。严盛主任说，将胰岛移植与胰腺手术相结合是治疗胰腺癌的新手段，最大的难度在于胰岛的分离和纯化。所谓胰岛移植，就是将胰岛从胰腺中分离出来，移植到患者体内，改善患者的胰岛功能。u6K新江南网 | 江南第一门户网站

内分泌科康英秀副主任医师说，68%的胰腺癌病人是有糖尿病的，部分胰腺癌病人是以新发糖尿病为主要症状。胰岛移植其实已经有几十年的历史了，最早就是用于治疗1型糖尿病的，随着手术方式的改善和医学技术的发展，胰岛回收再利用的技术也日趋成熟。术后血糖控制是否稳定，对于患者的恢复有着很大的影响，这也是胰岛回收的重要意义。u6K新江南网 | 江南第一门户网站

• 1
• 2
• 下一页
• 全文阅读